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[高血压] 求助高血压舒张压高的治疗

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1# 楼主
发表于 2006-4-26 20:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近看了 一个高血压病号
初血压160/100mmHg,左右,口服降压药(卡托普利、贝那普利、倍他乐克、心痛定等。。)后收缩压降至130左右,舒张压仍然110左右,求高手指教舒张压有何好以点办法。。。。。。。。。。。
2# 沙发
发表于 2006-4-27 01:29 | 只看该作者
自己的经验用药是利尿药。
3# 板凳
发表于 2006-5-1 20:56 | 只看该作者
赞成,利尿药是一线治疗药物
4
发表于 2006-5-2 15:51 | 只看该作者
可选择扩张周围血管的药物如尼群地平
5
发表于 2006-5-2 19:39 | 只看该作者
舒张压升高,主要是 外周阻力血管硬化所致,所以我觉得用 扩张外周血管的药如:尼群地平 等
6
发表于 2006-5-3 06:52 | 只看该作者
卡托普利、贝那普利中任选一,结合实验室的检查情况,如无禁忌,可加噻嗪类利尿剂或引达帕胺
7
发表于 2006-5-3 07:54 | 只看该作者
可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。
8
发表于 2006-5-4 05:11 | 只看该作者
我的经验ARB+利尿剂
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