【推荐】我们科常用的部分急救药

刚*医

复方氨基比林(不含乌拉坦) Compound Aminophenazone
【药物别名】氨基比林-非那西丁-苯**、氨基比林/非那西丁/苯**、安基比林/非那西丁/苯**、安痛定Amidopyrine、Aminophenazone Compound、Antodin
【分子式成分】氨基比林、安替比林、**钠
【制剂规格】氨基比林注射液：每2ml含氨基比林0.1g、安替比林0.04g、苯**0.018g(有资料为：**钠0.057g)。　复方氨基比林片：每片含氨基比林0.02g，非那西丁0.2g，苯**0.005g。
【药理毒理】具有解热、镇痛、消炎作用。
【适 应 证】高热、头痛、偏头痛、月经痛、肌肉痛、牙痛和关节痛等。
【不良反应】用量过大易引起大量发汗、呕吐、脉搏加快、皮疹、发热、口腔炎等，少数病人还能发生严重粒细胞减少症及再生障碍性贫血。
【用法用量】成人皮下或肌内注射，2ml/次，必要时可重复注射，但不超过10ml/日。儿童酌减。
口服给药：每次1-2片，一日3次。
【注意事项】现不单独应用，仅用于某些复方制剂中。用药前后及用药时应当检查或监测的项目：只限于短期使用，如超过1周应定期检查血象。

消炎痛 Indomethacin
分类：抗炎止痛药
【别名】 消炎痛 ,吲哚美辛,久保新；美达新；意施丁；吲哚新，艾狄多斯，运动派士Indomethacin,Indometacin,Amuno, Confortid, INTEBEN, Indocin
【适应症】 1.解热、缓解炎性疼痛作用明显，故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。
2.能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但疗效不如乙酰水杨酸。
3.治疗Ｂｅｈｃｅｔ综合征，退热效果好；用于Ｂａｔｔｅｒ综合征，疗效尤为显著。
4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛。
【注意事项】 1.常见的不良反应有胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔）。饭后服用本品胶囊剂，可减少胃肠道反应。 2.中枢神经系统症状（头痛、眩晕等）的发生率也不低（２０％～５０％），若头痛持续不减，应停药。 3.可引起肝功能损害（出现黄疸、转氨酶升高）。 4.抑制造血系统（粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血）。 5.过敏反应：常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性，对后者过敏者本品忌用。 6.有报道，与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。 7.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人，肾功能不全者以及孕妇忌用；儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故忌用。 8.外用软膏只适用于无破损皮肤表面，忌用于皮肤损伤或开放性创口处。
【药物相互作用】 （1）本品与对乙酰胺基酚长期合用，可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时，消化道溃疡的发病率增高。 （2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用，不能增加疗效，而肠胃道副作用明显增多，并可增加出血倾向。 （3）饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血倾向。 （4）与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时，有增加出血倾向的潜在危险。 （5）与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。 （6）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。
【禁忌】 活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者、震颤麻痹、癫痫、精神病患者，孕妇、哺乳妇女及儿童。
【规格】 1.片剂：每片２５ｍｇ。 2.胶丸：每粒２５ｍｇ、75mg。 3.栓剂：每个25mg,75mg,１００ｍｇ。 4.针剂：1mg,10mg,20mg. 5.乳膏剂：100mg,10g.  
【用量用法】 口服：开始时每次服２５ｍｇ，１日２～３次，饭时或饭后立即服（可减少胃肠道不良反应）。治疗风湿性关节炎等，若未见不良反应，可逐渐增至每日１２５～１５０ｍｇ。现亦采用胶丸或栓剂剂型，使胃肠道副反应发生率降低，栓剂具有维持药效时间较长的特点，一般连用１０日为１疗程。


扑热息痛Paracetamol
分类：解热止痛药
【别名】 百服宁;必理通;醋氨酚;扑热息痛;泰诺止痛片;退热净;雅司达 ,泰诺林,泰诺,对乙酰胺基酚,斯耐普，一粒清。Paracetamol,Acetaminophen,Fortolin,Panodol, Snaplets,Bufferin, Tylenol
【药理作用】本品是非那西丁在体内的代谢产生，其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解热镇痛作用强，抗风湿作用弱，对血小板凝血机制无影响。 口服吸收迅速，完全，在体液内分布均匀，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，以葡萄糖醛酸结合物形式或从肾脏排泄，半衰期一般为1-4小时。
【适应症】 用于感冒发烧、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及术后止痛。 尤其阿司匹林不耐受或过敏者。

【注意事项】 1.不良反应较少，不引起胃肠道出血。 2.可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。 3.剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能可测定本品血药浓度，以了解肝损程度。 4.在３岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。
【药物相互作用】 （1）长期饮酒或正在应用其他肝酶诱导剂时，尤其是**类或其他抗痉挛药的患者，连续使用本品，有发生肝脏毒 性反应的危险。 （2）与抗凝血药合用，可增加抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。 （3）长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体抗炎药合用时(如每年累积用量1000克，应用3年以上)， 可明显增加肾毒性的危险。 （4）与抗病毒药齐多夫定合用时，会增加毒性，应避免同时应用。
【规格】 片剂：每片0.16g；０．３ｇ；０．５ｇ。针剂：0.075g；0.25g。栓剂：0.125g；0.15g；0.3g；0.6g。 泡腾冲剂小儿用100mg/包，成人用500mg/包。  
【用量用法】 每次口服０．２５～０．５ｇ，１日３～４次。１日量不宜超过２ｇ，疗程不宜超过10日。儿童12岁以下按每日每平方米体表面积１．５ｇ分次服。按年龄计：２～３岁，160ｍｇ；４～５岁，240ｍｇ；６～８岁，320ｍｇ；９～10岁，400ｍｇ；11岁；480ｍｇ。每４小时或必要时再服１次。


安乃近 Metamizole Sodium  
分类：解热镇痛药  
【别名】 安乃近 ,诺瓦经;罗瓦而精 ,罗瓦尔精，安替比林甲胺甲烷
【外文名】Metamizole Sodium, Analgin, Bonpyrin, Dipyron, Noramidopyrine, NOVALGIN
【性状】 本品为白色或黄白色的结晶或结晶性粉末，无臭，味微苦，易溶于水。
【作用】： 为氨基比林的衍生物，具有较显著的解热作用及较强的镇痛作用，解热作用为氨基比林的3倍，镇痛作用与氨基比林相似。
【体内过程】 口服易吸收，主要经肝脏代谢，肾脏排泄。
【适应症】 主要用于退热，亦用于急性关节炎、头痛、风湿性神经痛、牙痛、肌肉痛等。
【注意事项】 1、严格控制用量，以防虚脱。 2、肌肉注射可致局部肌肉萎缩及糜烂，现已不用。 3、对吡喹酮类药有过敏史者禁用。 4、不宜长期使用，注意复查粒细胞。
【规格】 片剂，每片0.25g，0.5g；针剂，每支0.25g/1ml，0.5g/2ml；滴剂10-20%溶液  
【用法用量】 口服或滴鼻，口服成人每次0.5g,一日3次，儿童每次8-10mg/kg，必要时重复；滴鼻剂5岁以下每次每侧鼻孔1-2滴，必要时重复一次，5岁以上适当加量。


芬必得 Fenbid  
分类：解热镇痛药
【别名】布洛芬缓释胶囊;芬必得
【外文名】Fenbid
【适应症】 有解热、镇痛及抗炎作用，适用于扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑膜囊炎、肌腱及腱鞘炎。牙痛和术后疼痛、关节炎等。
【注意事项】 一般肠胃不适或皮疹、头痛、耳鸣。肠胃道病人慎用。 禁忌症：活动期消化道溃疡病人。对本药过敏者，因服用阿司匹林和其他非类固醇类抗炎药诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹的病人。
【规格】 胶囊：300ｍｇ／粒。  
【用量用法】 口服：成人及１２岁以上儿童，每日２次（早、晚各１次），每次１～２粒。晚间服药可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵。


**
【其它名称】：氟美松、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、德萨美松、地卡特隆、甲氟烯索、斯诺迪清、Dexamethasone、Decaderm、Decadron、Desametasone、Dexamethasoum、Gammacorten、Surodex
【适应证】主要用于严重的细菌感染和严重的过敏性疾病、各种各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤的治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。本品还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及库欣综合征的诊断与病因鉴别诊断。
【给药说明】
1.本品为长效制剂，其抗炎、抗毒和抗过敏作用比**更为显著。
2.其潴钠作用微弱，不宜用作肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
3.本品较大剂量易引起糖尿病和类库欣综合征症状。
4.本品对下丘脑－垂体－肾上腺轴抑制作用较强。
5.静脉给药常用于危重疾病。
6.眼部感染性炎症应与抗感染药物联合使用，病情好转后逐渐减量，不能骤停，以防止疾病的复发。
7.其余同氢化可的松 。
【禁用】
严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染、血栓性静脉炎。
【慎用】
心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、青光眼、肝功能损害、高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退症（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
【不良反应】
小剂量口服不良反应较少；较大剂量服用易引起糖尿、类cushing's综合症症状、一些精神症状；静脉注射**磷酸钠可引起**及会阴区的感觉异常或激惹。其余同可的松。


柴胡
分类：解热镇痛药
【性状】 本品为伞形科植物狭叶柴胡及北柴胡的根或全草，性微寒，微苦。
【作用】 具有良好的解热作用，同时具有镇痛、镇静作用。
【适应症】 主要用于普通感冒、流感等上呼吸道感染的发热和止痛，适用于小儿、孕妇。
【用法用量】 口服或注射给药，成人每次2ml，一日1-2次肌注，小儿每次1-1.5ml注射或口服。 【规格】 注射剂，每支2ml；口服液，每支10ml  



卡马西平 Carbamazepine   
分类：抗癫痫药
【别名】 氨甲酸苯卓;叉颠宁;得利益多;卡巴咪嗪;立痛定;山胺咪嗪;痛惊宁;痛痉宁;退痛 ,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多
【外文名】Carbamazepine,Carpine, Finlepsin, Macrepan,Stazepan, Tegretol,Tempord
【适应症】 1.抗癫痫。 2.治疗三叉神经痛及舌咽神经痛。 3.治疗神经原性尿崩症。 4.预防或治疗躁狂抑郁症。 5.抗心律失常。
【注意事项】 1.常见的不良反应有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶有粒细胞减少、可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，故在治疗开始（尤其是第１个月内）应定期检查血象。 2.偶有过敏反应。据报道有２例曾发生严重过敏反应，１例为大皰性表皮坏死性松解型药疹，另１例为重型多形性红斑型药疹。需立即停药，并积极进行抗过敏治疗。 3.可致甲状腺功能减退。 4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。 5.心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳期妇女忌用，青光眼、心血管严重疾患及老年病人慎用。 6.长期应用需定期检查血象、肝功能及尿常规。
【禁忌】 房室传导阻滞，有骨髓抑制病史或急性间歇性卟啉症。
【不良反应】 常见：头晕，共济失调，轻策皮肤过敏反应，轻度白细胞减少。偶见：复视，肝酶升高，呕吐，血小板减少，低钠血症，眼睛调节障碍。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。
【药物相互作用】 勿与单胺氧化酶抑制剂合并使用。本药可与口服避孕药及酒精产生有重要临床意义的相互作用。
【规格】 片剂：每片100ｍｇ、200ｍｇ,400mg。缓释片:200mg,400mg.咀嚼片:200mg,400mg.糖浆:20mg/ml. 栓剂:125mg,250mg.  
【用量用法】 1.癫痫、三叉神经痛：口服：１次为100ｍｇ，开始１日２次，以后１日３次。个别三叉神经痛病人剂量可达每日1000～1200ｍｇ，（１日极量为1200ｍｇ）。疗程最短１周，最长２～３个月。 2.尿崩症：口服：每日600～1200ｍｇ。 3.抗躁狂症：每日剂量为300～600ｍｇ，分２～３次服，最大剂量每日1200ｍｇ。 4.心律失常：口服，每日300～600ｍｇ，分２～３次服。


颅痛定  Rotundine  
分类 : 镇痛药\非麻醉性中枢镇痛药  
【别名】 颅痛定;左旋四氢巴马汀;左旋延胡索乙素 ,罗通定,颅通定  
【外文名】Rotundine ,L-Tetrahydropalmatine  
【适应症】 1.作用同延胡索乙素，但较强。其催眠作用服后１５分钟发生，２小时后消失，因同时有止痛作用，所以特别适于因疼痛而失眠的病人。 2.用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。  
【注意事项】 用于镇痛时可出现嗜睡。此外，有眩晕、乏力及恶心等不良反应。  
【规格】 1.片剂（盐酸罗通定）：每片３０ｍｇ；６０ｍｇ。 2.注射液（硫酸罗通定）：每支６０ｍｇ（２ｍｌ）  
【用量用法】 1.镇痛：口服每次６０～１２０ｍｇ，１日１～４次；肌内注射每次６０～９０ｍｇ。 2.催眠：于睡前服３０～９０ｍｇ。  


**  Tramadol Hydrochloride  
分类 : 镇痛药\非麻醉性中枢镇痛药  
【别名】 **,氟比汀, *** ,**氟比汀,马伯龙；奇曼丁；曲马朵,反胺苯环醇  
【外文名】Tramal ,Crispin melanate, Tramadol Hydrochloride, GG315  
【适应症】 广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛，诊断措施或治疗引起的疼痛。  

【不良反应】 出汗，眩晕，恶心，呕吐，口干，疲劳。极少数病例可能出现心血管系统的反应。  
【注意事项】 1.用药后可能有多汗、恶心、呕吐、眩晕、口干、疲劳等。 2.与酒精、镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对**类药物过敏者慎用，孕妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。  
【药物相互作用】 与酒精、镇静剂、镇痛剂或其它中枢神经系统作用药物合用可引起急性中毒。  
【规格】 胶囊剂：５０ｍｇ； 针剂：５０ｍｇ（１ｍｌ）、１００ｍｇ（２ｍｌ）； 栓剂：１００ｍｇ； 缓释剂:100mg.  
【用量用法】 静注、肌注、皮下注射、口服及**给药。５０ｍｇ～１００ｍｇ１次，１日２～３次。１日剂量最多不超过400ｍｇ，严重疼痛初次可给药１００ｍｇ。



**  Morphine  
分类:镇痛药\**受体激动剂  
【别名】盐酸**,美施康定(**控释片),美菲康,**  
【外文名】Morphine ,Morphine Hydrochlride, Morphina, Morphinum  
【适应症】 1.镇痛：有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。１次给药，镇痛作用持续４～８小时，故仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的剧痛。 2.镇静：在镇痛的同时有明显镇静作用，有时产生欣**，可改善疼痛病人的紧张情绪。 3.抑制呼吸：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 4.镇咳：可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用。因有成瘾性，并不适用于临床。 5.对平滑肌的作用：可使消化道平滑肌兴奋，致使便秘；并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。 6.心血管系统：可促进内源性组胺的释放而使外周血管扩张、血压下降；使脑血管扩张，颅压增高。 7.镇吐：亦因有成瘾性而不适用于临床。  
【注意事项】 1.连续使用可成瘾，需慎用。 2.婴儿及哺乳妇女忌用，临产妇女禁用（因可经乳腺排出及分布至胎盘，可抑制新生儿及婴儿呼吸）。 3.可引起眩晕、呕吐及便秘等不良反应。 4.慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺原性心脏病禁用；急性左心衰竭晚期并出现呼吸衰竭时忌用。 5.颅内高压、颅脑损伤等病人禁用。 6.肝功能减退者忌用。 7.胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用，单用本品反而加剧疼痛。 8.在疼痛原因未明确前，忌用本品，以防掩盖症状，贻误诊治。 9.对呼吸抑制的程度与使用**的剂量并行，过大剂量可致急性**中毒病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小针尖样，进而可致呼吸麻痹而死亡。  
【规格】注射液：每支５ｍｇ（0.50ｍｌ）；１０ｍｇ（１ｍｌ）。 片剂：每片５ｍｇ；１０ｍｇ。  【用量用法】 皮下注射或口服：每次５～１０ｍｇ，１日１～３次。极量：皮下注射，每次２０ｍｇ，１日６０ｍｇ；口服每次３０ｍｇ，１日１００ｍｇ。




**  Pethidine  
分类:镇痛药\**受体激动剂  
【别名】 ***;**;度冷丁;哌替啶;唛啶,美*** ，利多尔，*** ，唛啶利多尔  
【外文名】Pethidine,Alodan, Dolantin,Demerol, Lydol, Mepadin,Meperidine  
【适应症】 1.各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。 2.心源性哮喘。 3.麻醉前给药。 4.内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。  
【注意事项】 1.成瘾性比**轻，但连续应用亦会成瘾。 2.不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。 3.不宜皮下注射，因对局部有**性。 4.儿童慎用。１岁以内小儿一般不应静注本品或行人工冬眠。 5.不宜与异丙嗪多次合用，否则可致呼吸抑制，引起休克等不良反应。 6.其他注意事项及禁忌证同**。  
【规格】 片剂：每片２５ｍｇ；５０ｍｇ。 注射液：每支５０ｍｇ（１ｍｌ）；１００ｍｇ（２ｍｌ）。  
【用量用法】 1.[口服]每次５０～１００ｍｇ。极量：每次１５０ ｍｇ，每日６００ｍｇ。 2.皮下注射或肌注：每次２５～１００ｍｇ，极量：每次１５０ｍｇ，每日６００ｍｇ。２次用药间隔不宜少于４小时。



**  Fentanyl  
分类: 镇痛药\**受体激动剂  
【别名】 枸橼酸** ,多瑞吉,**  
【外文名】Fentanyl  
【适应症】 适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与**合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成"安定镇痛剂"，用于大面积换药及进行小手术。还可用于外科麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一**同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。  
【注意事项】 1.静注时，可能会引起胸壁肌肉强直。如一旦出现，需用肌肉松弛剂对抗。注意，静注太快时，还能出现呼吸抑制。 2.个别病例可能会出现恶心和呕吐，约１小时后，可自行缓解，还可引起视觉模糊、发痒和欣**，但不明显。 3.孕妇、心律失常病人慎用。支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。 4.有弱的成瘾性，应警惕。 5.不宜与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、优降宁等）合用。中枢抑制剂如**类、安定剂、麻醉剂，有加强本品的作用；如联合应用，本品的剂量应减少１／４～１／３。 6.**有一种很少见的迟发效应，发生在术后２～６小时；其特点是肌肉僵直，胸壁顺应性下降，通气减弱而导致酸中毒低血压及呼吸停止等。这种状况经机械呼吸和钠洛酮０．４ｍｇ处理有效。 7.用该药后若发生心律缓慢，可用阿托品使之逆转。  
【规格】 1.注射液：每支０．１ｍｇ（１ｍｌ）。 2.复方**注射液：每ｍｌ含**０．１ｍｇ，异丙嗪２５mg. 注:**: 针1mg/2ml, 5mg/10ml. **:针50μg/1ml, 100μg/2ml, 250μg/5ml.  
【用量用法】 1.麻醉前给药：０．０５～０．１ｍｇ，于术前３０～６０分钟肌注。 2.诱导麻醉：静注０．０５～０．１ｍｇ，间隔２～３分钟重复注射，直至达到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量减小至０．０２５～０．０５ｍｇ。 3.维持麻醉：当病人出现苏醒时，静注或肌注０．０２５～０．０５ｍｇ。 4.一般镇痛及术后镇痛：肌注０．０５～０．１ｍｇ，可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫，必要时可于１～２小时后重复给药。 5.对２～１２岁儿童，用于诱导和维持麻醉，每千克体重用２～３μｇ。  


硫酸阿托品  Atropine  
分类: 抗胆碱药  
【别名】 阿托品，硫酸阿托品  
【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。  
【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h。血浆蛋白结合率为14％～22％，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。  
【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15～30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心律情况改为每3～4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。(3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除**对呼吸的抑制。(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。  
【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心律加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。  
【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效**类或水合氯醛。呼吸抑制时用**。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。  
【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。


654-2  Anisodamine  
分类:解痉药  
【别名】 山茛菪碱  
【药理作用及用途】 为抗胆碱能神经药，作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。  
【用法及用量】 治疗腹痛:5～10mg口服或肌内注射。 治疗循环障碍:10～20mg，静脉小壶，4～6次/日或30～40mg/日加入500ml液体中静滴。 治疗有机磷中毒用法同阿托品。  
【不良反应】 可见口干、皮肤潮红、心律增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。  
【注意事项】 同阿托品。  
【规格】 片剂: 5mg， 10mg 注射剂: 5mg， 10mg， 20mg (氢溴酸盐)
潘可罗宁  Pancuronium  
分类: 骨胳肌松弛药\非去极化肌松药  
【别名】 巴呋龙;潘可罗宁；巴活朗；本可松 ,泮库溴铵  
【外文名】Pancuronium Bromide, NA-97, Myoblock  
【适应症】 本品主要用于肌松的维持或全身麻醉气管插管以及机械通气治疗时的控制呼吸，亦可用于破伤风等惊厥性疾病制止肌肉痉挛。  
【用量用法】 静注：成人初剂量０．０４～０．１ｍｇ／ｋｇ（４～６ｍｇ），以后每隔２０～６０分钟追加０．０１ｍｇ／ｋｇ以上，２～３分钟后进行插管。  
【注意事项】 静注后可引起血压升高和脉率加快，对敏感患者注射本品后有时有烧灼感。重症肌无力者、肝、肾功能障碍者及孕妇分娩时慎用。对儿童应小心使用。  
【规格】 注射剂：４ｍｇ／２ｍｌ。  



苯**  Phenobarbital  
分类: 镇静催眠抗惊厥药||抗癫痫药  
【别名】 迦地那;鲁米那,苯**,苯**钠, 鲁米那钠  
【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal  
【适应症】 1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防止，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。   
【注意事项】 1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。 4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。 5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。 6.本品或其他**类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。  
【规格】 片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。 注射用苯**钠：每支０．１ｇ。  
【用量用法】 1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。 2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。 3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。必要时，４～６小时后重复１次。 4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。 5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。



异**   Amobarbital  
分类: 镇静催眠抗惊厥药  
【别名】 阿米妥 ,异**,导眠钠,阿米他尔钠,阿米奴**钠  
【外文名】Amobarbital ,Amytal, Dormina, Sednotic  
【适应症】 用于镇静、催眠、抗惊厥。  
【注意事项】 1.久用能成瘾。 2.肝功能严重减退者慎用。 3.中毒解救同苯**。 4.注射剂用注射用水配成５％～１０％的溶液，现配现用，静注宜缓慢。给药过程中应注意观察病人的呼吸及肌肉松弛程度，以恰能抑制惊厥为宜。  
【规格】 片剂：每片０．１ｇ。 注射用异**钠：每支０．１ｇ、０．２ｇ。  
【用量用法】 1.镇静：０．０２～０．０４ｇ，１日２～３次。 2.催眠：０．１～０．２ｇ，于睡前服用，适用于难入睡者。 3.抗惊厥：钠盐静注或肌注０．３～０．５ｇ。极量１次０．６ｇ、１日１ｇ。  



安定  Diazepam  
分类 : 镇静催眠抗惊厥药||抗癫痫药  
【别名】 苯甲二氮卓;** ,地西潘,安定  
【外文名】Diazepam  
【适应症】 1.焦虑症及各种神经官能症。 2.失眠。 3.抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。 4.治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。 5.曾试用于室性心律失常（静注１０～２０ｍｇ），约２分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。  
【用量用法 1.口服：１次２．５～５ｍｇ，１日３次，１日总量不得超过２５ｍｇ。 2.肌注或静注：１次１０～２０ｍｇ。  
【注意事项】 同利眠宁。婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。  
【规格】 1.片剂：每片２．５ｍｇ。 2.注射液：每支１０ｍｇ。  



苯妥英钠  Sodium Phenytoin  
分类 : 抗癫痫药||抗心律失常药\Ⅰ类----钠通道阻滞药  
【别名】 大仑丁 ,苯妥英钠,奇非宁,大伦丁,二苯乙内酰脲,二苯乙内酰胺钠  
【外文名】Sodium Phenytoin, Antisacer,Diphenylhydantoin, Dilantin  
【适应症】 1.抗癫痫作用：主要用于防止癫痫大发作和精神运动性发作。 2.治疗三叉神经痛和坐骨神经痛：有一定疗效，可减少发作次数或减轻疼痛，或使疼痛消失。 3.抗心律失常：为一个较好的抗心律失常药，可用于治疗室上性或室性早搏、室性心动过速，尤适用于强心甙中毒时的室性心动过速，室上性心动过速亦可用。 4.降压作用：可降低轻症高血压病人的血压，其疗效与利尿剂、心得安、甲基多巴、利血平等相似。  
【注意事项】 1.本品不良反应小，长期服药后常见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等反应。有时有牙龈增生（儿童多见，并用钙盐可减轻），偶有共济失调、白细胞减少、神经性震颤，严重时有视力障碍及精神错乱、紫癜等。 2.久服不可骤停，否则可使癫痫发作加剧，或引起癫痫持续状态。 3.静注时不宜过快，过快易致房室传导阻滞，血管性虚脱、心动过缓和呼吸抑制。 4.本品可加速维生素Ｄ代谢，小儿长期服用易引起软骨病，可加用维生素Ｄ预防。也可引起淋巴结肿大，甚至恶性变，此时应停药。 5.常见有巨细胞性贫血，可能是由于本品有抗叶酸作用所致，发生时可加用叶酸和维生素Ｂ１２。偶见有白细胞减少，再生障碍性贫血罕见，故长期使用应定期检查血象。 6.妊娠期服用本品偶致畸胎，故孕妇禁用。 7.肝脏疾患或先天性肝微粒体酶缺乏时，血中苯妥英钠浓度升高，与肝微粒体酶诱导剂苯**、山胺咪嗪、叶酸合用，或口服吸收不良时，血药浓度可降低。故应注意调整剂量。  
【规格】 1.片剂：每片50ｍｇ、100ｍｇ。 2.注射用苯妥英钠：每支100ｍｇ、250ｍｇ。  
【用量用法】 1.抗癫痫：每次服用５０～１００ｍｇ，每日２～３次，饭后服。极量为每次300ｍｇ，每日600ｍｇ。宜从小剂量开始，酌情增量，但需注意避免过量。体重在３０ｋｇ以下的小儿每日按每千克体重５～１０ｍｇ给药，分２～３次服用。用于癫痫持续状态时，每次肌注１００～２５０ｍｇ。 2.治疗三叉神经痛：每次１００～２００ｍｇ，每日２～３次。 3.治疗心律失常：每次服１００～２００ｍｇ，每日２～３次。或１２５～２５０ｍｇ加入５％葡萄糖液２０～４０ｍｌ中，于５～１５分钟内缓慢静注（每分钟不超过５０ｍｇ）。必要时，每隔５～１０分钟重复静注１００ｍｇ，但２小时内不宜超过５００ｍｇ。静滴时，可用相同剂量溶于５％葡萄糖液１００ｍｌ中滴注，１日量不超过１０００ｍｇ。肌注：１日２００～４００ｍｇ。 4.治疗高血压：每次服１００ｍｇ，１日３次。  



丙戊酸钠  Sodium Valproate  
分类 : 抗癫痫药  
【别名】 二丙基乙酸钠;抗癫灵;乙-丙基戊酸钠 ,丙戊酸钠,敌百痉,二丙二乙酸钠,α-丙基戊酸钠,德巴金  
【外文名】Sodium Valproate ,Depakene, Depakin,Epilim, Leptilan, Labazene, Valproic  
【适应症】 多用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人，尤以小发作者最佳。  
【注意事项】 1.常见不良反应有胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐。 2.极少数病人出现淋巴细胞增多、血小板减少、脱发、思睡、无力、共济失调。 3.少数病人可出现肝脏毒性、血清碱性磷酸酶升高、转氨酶升高。国外有中毒致死病例的报道，多死于肝功能衰竭，死亡者多数为儿童。用药期间或停药后一段时间内，应定期检查肝功能，如发现肝功能有变化，应及时停药并加以处理。 4.由于本品有一定毒副反应，应控制使用，限用于对其他抗癫痫药治疗无效的病例。  
【规格】 1.片剂：每片100mg,２００ｍｇ。 2.糖浆：每ｍｌ含５０ｍｇ。  
【用量用法】 口服：成人每次２００～４００ｍｇ，每日２～３次，儿童每日３０～６０ｍｇ，分次给药。一般宜从小量开始。如原服用其他抗癫痫药者，可合并应用，也可逐渐减少原药量，视情况而定。


盐酸肾上腺素  Adrenaline Hydrochloride  
分类 : 心血管系统药\抗休克的血管活性药  
【别名】 肾上腺素 、副肾素、副肾碱  
【外文名】Adrenaline , Epinephrine, Epirenan, Supraenaline,Epinephrine Hydrochlride  
【药理作用及用途】 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心律增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。  
【用法及用量】 皮下或肌内注射:成人:0.5～1.0mg/次，儿童:每次0.02～0.03mg/kg，必要时1～2小时后重复。静脉或心内注射:0.5～1.0mg/次，以生理盐水稀释10倍后注射。  
【不良反应】 心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大或静注速度过快，可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律失常。  
【注意事项】 静注，应当稀释后缓慢静注；高血压、脑动脉硬化、缺血性心脏病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者禁用；与硝酸酯类并用，本品之作用抵消。  
【规格】 注射剂: 1ml:1mg， 1ml:2mg (盐酸盐)  


立其丁   Phentolamine  
分类 : 周围血管扩张药  
【别名】 苄胺唑啉;甲磺酸苄胺唑啉;甲基磺酸菲妥明;立其丁;瑞支亭 ,酚妥拉明  
【适应症】 用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症（即雷诺病）、手足发绀症等，感染中毒性休克及嗜铬细胞瘤的诊断试验等，用于室性早搏亦有效。  
【用量用法】 1.治血管痉挛性疾病、肌注或静注，每次５ｍｇ，１日１～２次。 2.抗休克：以每分钟０．３ｍｇ的剂量进行静滴。 3.室性早搏：开始２日，每次口服５０ｍｇ，１日４次，如无效，则以后２日，将剂量增加至每次７５ｍｇ，１日４次。如仍无效，可增至１日４００ｍｇ；如再无效，即应停用。不论何种剂量，一旦有效，则按该剂量继续服用７日。 4.诊断嗜铬细胞瘤：静注５ｍｇ，注后每３０秒钟测血压１次，可连续测１０分钟。如在２～４分钟内血压降低４．６７／３．３３ｋＰａ（３５／２５ｍｍＨｇ）以上时，为阳性结果  
【注意事项】 1.不良反应有直立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 2.忌与铁剂配伍。  
【规格】 针剂：每支１０ｍｇ（１ｍｌ）。片剂：每片２５ｍｇ。

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