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[妇科] 【原创】妇产科疾病(有结果)

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1# 楼主
发表于 2006-4-20 22:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病史:女,19岁,月经淋漓不尽月余,HCG+性

[ 本帖最后由 超级男生 于 2006-4-20 22:35 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2006-4-20 22:33 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2006-4-20 22:34 | 只看该作者
最后看一下血流信号
4
发表于 2006-4-20 23:29 | 只看该作者
结果是什么?
5
发表于 2006-4-21 09:06 | 只看该作者
先提点建议.
  提供完整的病史.
  有没有停经史,停经多长时间.
6
发表于 2006-4-21 09:23 | 只看该作者
病史:女,19岁,月经淋漓不尽月余,HCG+
声像图表现 :子宫增大,宫内见大小约145X**mm的低到中等回声的光团,其间夹杂类圆形小暗区,似蜂窝状.两侧附件区分别探及大小约为101x71mm(右侧),63x50mm(左侧)的边清壁薄的无回声光团..其内可见纤维光带...CDFI:光团周围光丰富血流信号.
声像图提示;;由于楼主提供的病史资料不全,考虑葡萄胎.  进一步测RI,,如RI<<0.45,考虑为绒癌
进一步检查:测血B-HCG,

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7
发表于 2006-4-21 09:47 | 只看该作者
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病史:
     女,19岁,月经淋漓不尽月余,HCG+性.

超声表现:
    子宫明显增大,宫壁薄,宫腔内可见充满密集的小强光点和大小不等的小暗区,呈蜂窝状,其内未见胚胎,胎盘,羊水等回声.
  左右附件区均可见一形态不规则的无回声包块,大小分别约10.09*7.14cm,6.30*5.05cm,边界尚清,暗区内可见纤维光带分隔成多房,后方回声增强.
     CDFI:显示宫腔内无血流显示.周围可见血流信号较丰富.


超声诊断:
  完全性葡萄胎伴双侧附件黄体囊肿.
   建议进一步查血HCG值.

依据:
       1 女,19岁,月经淋漓不尽月余,HCG+性;
       2 子宫明显增大 ,宫腔内可见蜂窝状回声,内未见胚胎,胎盘,羊水等回声;
       3  左右附件区均可见无回声包块,内可见纤维光带分隔成多房.
       4  CDFI:显示宫腔内无血流显示.


鉴别诊断:
    1 子宫肌瘤变性.
    2  子宫内膜囊性增生.
    3  胎盘水肿变性.
    4  囊腺瘤和囊腺癌.




[ 本帖最后由 穹了无痕 于 2006-4-22 09:36 编辑 ]

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8
发表于 2006-4-21 15:49 | 只看该作者
我们妇科主任看过后诊断为:葡萄胎。
左卵巢黄素囊肿。
9
发表于 2006-4-21 19:42 | 只看该作者
病史:女,19岁,月经淋漓不尽月余,HCG+
声像图表现:子宫体积增大,宫腔内充满混合回声,呈蜂窝状,与子宫壁无明显界限.两侧附件区分别探及大小约为101x71mm(右侧),63x50mm(左侧)的边清壁薄的无回声区..其内可见纤维分隔...CDFI:子宫周围丰富血流信号.
声像图提示
1宫内混合性回声-----考虑葡萄胎.侵蚀性?
2双附件区囊性回声-----黄素囊肿?
进一步检查:测血B-HCG, 诊刮?
































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10
发表于 2006-4-21 22:26 | 只看该作者
公布结果:刮宫后诊断为侵蚀性葡萄胎,现还在住院化疗,复查超声一次图像:子宫有一定缩小,但仍然较大,宫腔内未见异常回声,子宫后壁增厚,回声不均,有不规则增强回声,血流较丰富,两侧囊肿仍在,和病理结果基本相符
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