【原创】一个急腹症的体会

浩*金 · 发表于 2006-4-18 21:26

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今天我的诊所来了一急剧腹痛的患者40岁，自述在走山路的时候很急因为口渴在小河里吃了几口冷水，过不了多久出现腹部闷痛，又坐了2个钟的车，来到我的诊所痛得已坐不稳了，经查P80次/分、全腹压痛无反跳痛、肠呜音亢进，无腹泻呕吐，BP130/60MMHG，我诊断为肠绞痛，立即给予肌注65-210MG+GM8万，口服氟哌酸3粒+西米替丁2粒+654-2 2粒+大黄苏打3粒半个小时候还是痛得转搌不安，即挂上5%GNS250+654-2 10MG+GM16万、续西米替丁0。6+5%GS250续上、续5%GS100+菌必治3G，还是腹痛不止，并呕吐水状物数次，这时我即用5%GS100+维生素K1 20MG，10来分钟后腹痛即止。我总结下：腹痛不止的情况下用维生素K1还是有很好的效果，尤其农村叫做吃伤的最难止痛，我真高兴为患者解除了痛苦。

[ 本帖最后由浩流金于 2006-4-18 21:29 编辑 ]

杏**春 · 发表于 2006-4-18 23:00

学习了,谢谢分享.

l****g · 发表于 2006-4-18 23:18

用维生素K1治疗我也获得过很好的效果,确实有时让人意想不到.
但也不是每个急腹症病人都有效果.我曾对一位胆绞痛与输尿管结石的患者用穴位注射取得满意疗效.前者用了654-2无效后用的,后者没有用其它解痉药.

l****m · 发表于 2006-4-18 23:25

请问有没有考虑一下这是什么原理?

过**烟 · 发表于 2006-4-19 00:47

这时654-2应该起作用了吧.

3****1 · 发表于 2006-4-19 13:56

楼主能讲讲其止痛的机理吗？

追***生 · 发表于 2006-4-19 14:07

K1真有那么神吗？

李*光 · 发表于 2006-4-19 14:35

k1是促凝血药,此处用来止腹痛是何道理?而且654-2未免用得过量了吧?

r***b · 发表于 2006-4-21 23:42

维生素K对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛有明显的抑制作用，所以临床用于止痛有较好的效果。

诗**间 · 发表于 2006-4-22 06:56

原帖由 ldaoyisheng 于 2006-4-18 23:18 发表
用维生素K1治疗我也获得过很好的效果,确实有时让人意想不到.
但也不是每个急腹症病人都有效果.我曾对一位胆绞痛与输尿管结石的患者用穴位注射取得满意疗效.前者用了654-2无效后用的,后者没有用其它解痉药.

Ｋ３能用不？

e****1 · 发表于 2006-4-23 08:35

资料不详细，辅助检查未提起。肠绞痛？

扎* · 发表于 2006-4-23 09:06

我觉得在缓解内脏平滑肌方面，维生素K1只能算是一个辅助用药，不能算是主药，该例病例中，患者的腹痛得到缓解，是不是维生素K1起到的作用，值得商榷，因为已经用了654-2，且量较大，应该是多种药物作用的结果。但不管怎么，总算是解除了患者的病痛，很好。医生的价值得到了体现。

z****4 · 发表于 2006-4-23 20:29

用胃复安针2毫升10至30分钟见效

w*h · 发表于 2006-4-23 21:13

维生素k1治疗腹痛的效果真有那么好吗？

2****h · 发表于 2006-4-23 21:25

首先楼主有没有注意到你的配伍：西咪替丁和庆大霉素合用有抑制呼吸的可能；
其次是不是维生素K1起的作用，值得怀疑，你已用了那么多山莨菪碱。我也常在胆绞痛、肾绞痛、肠胃痉挛及小儿咳喘中使用维生素K，但效果并不理想，只能起到辅助作用。
胃肠绞痛的用654-2或阿托品加维生素K1或K3在双侧足三里注射，效果非常好。

k**5 · 发表于 2006-4-23 23:13

K3也可以用来止痛，效果很好

z****0 · 发表于 2006-4-24 16:27

好东西,顶一下.

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