【讨论】怎样从年龄、体质强弱定留针时间

南**生

怎样从年龄、体质强弱定留针时间
  


  　　婴幼儿形体弱小，脏腑气血未克，不留针，应疾入疾出浅刺；儿童期发育还未成熟，神气怯弱，难以承受外界**，留针时间要短；青壮年体质强，患病时，一般来说正气盛，邪气衰，经治疗易康复，留针时间可短；老年人士般来说年老体弱，患病时正气衰，邪气盛，病程长为其特点，故根据具体情况，留针时间稍长。

静**主

楼上发表的观点很好，但我认为留针与不留针或留针时间长短，主要应病情而定。举二例如下：
        女，37岁。面瘫四月。先县医院用抗生素（先锋Ⅵ号、庆大霉素）及吗啉呱不效，转他院又用VitB1、B12、加兰他敏等治疗二月余无效。改用中药内服、点眼眦、外敷不效，继用针灸，且电针、耳针、穴位注射加推拿并用，初每日一次，后隔日一次。又治月余，见效不大。患者转我科求诊时，患侧脸颊肿胀木僵，口眼偏歪甚剧。据此，让患者停用中西药物，单纯**治疗。穴取患侧风池（或医风）、下关、地仓、阳白、巨谬及合谷等。隔日轻刺，患者稍有酸胀针感即停行针。留针5--15分钟，以病人感觉局部舒适出针，经约5次，面肿歪斜显退，共治月余痊愈。此例年轻，但病属虚证，针不宜久留。
       妇，28岁。汗去淋雨感受寒湿，两肩疼痛，抬举劳作唯艰7年。久治不效来诊，遂用祛寒除湿之法，选取天宗、肩隅、曲池（均双），静留针30分钟出针，连针五次未效。至六诊时患者信心全元，经多方劝说，勉强答应再针一次。余思之良久，仍用原穴，延长留针时间约60分钟，至患肩有轻松舒服感出针，续针四次而愈。此例亦年轻，但病程长，病邪深入，宜久留针方获全效。
      二案启示，留针久暂，运用之妙，存乎一心，当应辨证而定，不可拘泥一定。

学*

2楼的医案很是让人耳目一新，谢谢！

针**宇

所以有的患者是虚的，我们应该注意这个问题，其实在急性的期有的医生一般不主张针灸就是因为你的量不好掌握

3**星

我临床，以“红松热”为指标，不以时间为裁度。

c****w

说的太好啦