【讨论】关于根管封药的一点体会

y****9 · 发表于 2006-3-18 21:53

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1，急性根尖炎患者初次就诊时，封CP棉捻，因为CP具有消炎，镇痛，引流的作用。扩根以后封Ca(OH)2糊剂,因为CP的杀菌消毒作用不强，根充之前必须保证根管细菌活力最低。
2，牙髓炎初诊时也封CP捻，不封Ca(OH)2,因为Ca(OH)2会使局部毛细血管扩张充血，而急性尖周炎和牙髓炎，牙髓内血管扩张充盈，压力增高，此时再封Ca(OH)2会导致疼痛。
3，第一次封药后，如果出现叩痛，或根管内探痛明显，则改封FC。
4，渗出多，或化脓感染时可封木榴油。
5，反复封药效果不佳时可用红霉素+蒸馏水棉捻封
以上封药除了Ca(OH)2是糊剂，直接捣入外，其余均用棉捻，棉捻位置距离根尖孔2mm最佳。Ca(OH)2糊剂用Ca(OH)2粉加蒸馏水调制，浓度为能被光滑髓针带起就行，不要太干，否则不易附于根管壁，捣入时沿根管壁逆时针捣入，因为扩根时是顺时针，此时逆时针捣入有利于糊剂封闭牙本质。FC棉捻，特别是在下牙一定要拭干，否则容易引起化学性根尖炎。以上是我的一点临床心得，欢迎大家跟帖讨论。

病***帅 · 发表于 2006-3-18 21:58

我不喜欢用FC,因为**较大,遇到有瘘管的我用氢氧化钙糊剂加洁霉素(适量)后牙可加点碘仿!效果很好!一般瘘管在2周后明显好转.

铃* · 发表于 2006-3-20 21:41

对于坏死的牙髓,第一步清理坏死的牙髓组织时,在髓腔滴入几滴碘酊然后用拔髓针将坏死的组织清除掉.拔髓针来回的抽动就可以将碘酊带入根管,这样即可以消除坏死组织的毒性又可以防止第二步扩根时带来的急性炎症的发生.我一般采取这种方法挺好使的

w****n · 发表于 2009-3-14 23:26

氢氧化钙效果挺好就是封药之后取出来的时候麻烦些

y****j · 发表于 2010-4-19 22:38

d
顶

冰**天 · 发表于 2010-4-21 10:00

很好

精**科 · 发表于 2010-5-4 10:51

知道

张****1 · 发表于 2011-7-26 08:31

瘘管我喜欢用碘氧疗法，非常好一礼拜就封口

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