【讨论】耳鼻喉病例讨论B（已公布答案）

潋*魂

女性患者，51岁，因咽痛、吞咽困难1周就诊。以“急性扁桃体炎并扁周脓肿”收住入院。入院后经大量青霉素、激素治疗10天无效。在检查咽部见左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。
        问：1、诊断及依据；
                2、进一步需那些检查确诊；
                3、治疗。
         答案：[hide=0]1、左扁桃体恶性肿瘤；依据是经大量青霉素、激素治疗10天无效，左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。
                     2、病检
                     3、治疗：手术切除加放疗。（术后病理示左扁桃体磷癌）

[ 本帖最后由 xglls2006 于 2006-3-26 13:18 编辑 ]

m****y

1、诊断及依据；
左侧扁桃体Ca
依据：急性扁桃体炎并扁周脓肿经大量青霉素、激素治疗10天无效，咽部见左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。
2、进一步需那些检查确诊；
扁桃体活检
3、治疗。
手术治疗。

[ 本帖最后由 火命之旅 于 2006-3-26 18:14 编辑 ]

海**舍

1.诊断；咽部肿瘤
诊断依据；咽痛、吞咽困难1周。大量青霉素、激素治疗10天无效。在检查咽部见左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。
2.需要做哪些检查：纤维喉镜，CT，MRI，***组织检查
3.治疗：手术治疗

[ 本帖最后由 火命之旅 于 2006-3-26 18:16 编辑 ]

h****g

诊断:扁桃体恶性肿瘤可能性大
诊断依据:中老年女性患者，因"咽痛、吞咽困难1周"就诊。在检查咽部见左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。以“急性扁桃体炎并扁周脓肿”为诊断经大量青霉素、激素治疗10天无效。
进一步检查及治疗方案:首先行扁桃体部CT影像学检查,待CT影像学检查初步明确诊断后,能否手术治疗活检最终确诊.

[ 本帖最后由 火命之旅 于 2006-3-26 18:12 编辑 ]

随**扬

1、诊断：左侧扁桃体癌。
诊断依据：（1）老年女性，咽痛、吞咽困难1周。（2）咽部见左侧扁桃体巨大，质硬，穿刺无脓。
2、进一步做以下检查确诊：X线、头颅CT检查，扁桃体组织病理检查。
3、治疗：手术切除，放疗及化疗。

[ 本帖最后由 火命之旅 于 2006-3-26 18:09 编辑 ]