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[高血压] 【转贴】老年人高血压特点

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1# 楼主
发表于 2006-3-14 20:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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老年人高血压有什么特点?
老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减退,收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征:
    (1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
    (2)老年人高血压易受**变动的影响,**性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起**性低血压的药物如胍乙啶、a1受体阻滞剂、速尿等。
    (3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差,更易导致严重不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
    (4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
    (5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
    (6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
    (7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
    (8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。
因此,针对老年高血压病的特点,医学界普遍认为运用中医中药辨证施治当为最佳的治疗途径
2# 沙发
发表于 2006-7-12 19:36 | 只看该作者
那么请问一下,如果一个老年病人,如果收缩压180mmHg,舒张压60mmHg,那么这样的病人如何使用降压药物?
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