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【原创】肾上腺CA??肝内转移

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1# 楼主
发表于 2006-2-26 16:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,63岁,,右上腹胀痛,故来我院就诊.既往有高血压史.
  颜面轻度浮肿,神志清,  bp:165/100mmHg,皮肤,巩膜轻度黄染.

[ 本帖最后由 ljm216 于 2006-2-26 16:24 编辑 ]
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2# 沙发
发表于 2006-2-26 18:39 | 只看该作者
证实是肾上腺转移的吗?
3# 板凳
发表于 2006-2-26 21:38 | 只看该作者
从作者提供的病史来看,两者都是病变的发生器官。请看:

男,63岁,,右上腹胀痛,故来我院就诊.既往有“高血压史” “颜面轻度浮肿”神志清,  “bp:165/100mmHg”-------应该是肾上腺疾病的特异性表现.
“皮肤,巩膜轻度黄染”-----------应该是肝脏/胆囊/胆管等发生了变化一般会出现的改变.

根据疾病的轻重和发生,结合超声所见,我考虑是肾上腺为原发,肝脏为继发的改变。

希望大家多讨论!
4
发表于 2006-2-26 21:41 | 只看该作者
看图像我还是支持肾上腺是原发病灶所在部位,肝内病灶是转移病灶
5
发表于 2006-3-21 15:25 | 只看该作者
我认为是肾上腺上的原发病灶,肝内是转移灶。1)若要进一步鉴别是肝上的,还是肾上腺的,让病人深呼吸,如果是肾上腺的肿瘤则不随呼吸运动,这是鉴别腹腔内肿瘤与腹膜后肿瘤的一种方法。2)肾上腺上的肿瘤较易转移到肝脏。
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