【分享】【原创】胰管结石。

h****7

临床资料：自觉皮肤发黄、上腹痛痛十余天，近来加重。
超声所见：1：胰腺回声显示欠清（强回声干扰），胰头及胰尾部见一排强回声光团，范围约48mmX12mm、10mmX8mm，后方伴大片声影。
2：胆囊及胆总管、肝内胆管未见明显异常。
超声提示：胰头及胰尾部强回声光团（胰管结石可能，建议进一步检查）
鉴别诊断：1：胆总管下段结石（胆总管上段应扩张，胆囊内大多也会有结石和胆囊肿大）
                   2：胃肠道伪影（动态下会见胃肠蠕动）
病人后来做CT也说是胰管结石，但拒绝入院手术，所以很可惜没有手术来证实。

r****i

很少听说！
CT能叫证实，值得思考！
我起初以为是“胰管积气”！

h****7

胰管结石是很少见,应该不是气体,因为病人来做过几次B超,都是这样,我们这的专家还在说服病人入院手术,因为据说胰管结石容易引起门脉高压所以会很危险.

梦*扬

1、临床资料：自觉皮肤发黄、上腹痛痛十余天，近来加重。
2、超声所见：胰区胰腺显示欠清晰，主胰管扩张，胰头及胰尾部见一排强回声光团，
                       大小约48mmX12mm、  10mmX8mm，其后方均伴有声影。胆囊，张力较高，
                       目测胆囊应该是有增大的。
3、超声诊断：胰腺内强回声光团，考虑胰管结石可能，建议进一步检查

鉴别诊断：1：胃肠道伪影（动态下会见胃肠蠕动）。
                   2：胰头占位。

结合临床资料，胆总管下段结石不应排除，如果单纯的胰管结石，一般是不会伴发黄疸的！

h****7

病人的胆总管我看了的不扩张，而且胆囊那张图片很清楚，胆总管要是有那么多的结石胆囊壁不会那么光的。:)

春*茗

患者有没有做肝功能检查呀，，胰管结石应该是很容易引起胰腺炎吧？？

h****7

好象没有，做完B超就去做CT的，隔天问专家说不肯住院回家了。我明后天再去问一下。
后来随访的结果是病人后来住院了，请了专家来讨论手术方法,结论是病人不适合手术,而且手术对患者的症状不会改善很多,所以就没有手术了。:P

[ 本帖最后由 huahua7906157 于 2006-12-20 19:02 编辑 ]