关于一个主诉为"运动性和焦虑**勃起"病例讨论

杏**春

患者,男,19岁.以"运动性和焦虑后**勃起"为主诉来就诊.
       现病史:半年前,无明显诱因和原因,****处出现红斑,0.2X0.3CM大小,有两个不痛,也不痒.用"妇润康"外用,很快消失.但很快又发作.同时下楼梯或者跑步时**自动勃起.休息后可恢复.又用同样方法治疗后.无效.再给口服青霉素V钾片.量不详.半个月后又到县级医院就诊,诊断不详.给口服谷维素.维生素B1.维生素B6等.未见好转.后又进一步检查.前裂腺正常.腰椎CT示:腰5--骶1椎间盘轻度膨出.又按腰椎间盘治疗一周还是未见好转.
       发病以来精神差,失眠多梦.饮食如常.大便成形,小便清,色淡黄.

     既往史:无药物过敏史.无外伤史.无不洁{BANNED}史.
     体格检查:体温36.4度.脉搏75次/分.呼吸24次/分.血压110/70mmhg.
心界不大,律齐.未闻及杂音.两肺呼吸音清.未闻及干湿啰音.肝脾未及.肠鸣音3次/分.生理反射存在.病理反射未引出.
     专科情况:患者还是在小动量时就会出现**自动勃起,当出现焦虑忧郁时还会勃起.卧床休息后就会消失.
      ****上面可出约0.2X0.2CM之红斑两个.不痛.也不痒.冠状沟周围有珍珠样丘疹.其他无异常.
     辅助检查:尿常规:酮体(-)葡萄糖(-)PH6.0胆红素(-)尿胆原3.3umol/l
潜血-  蛋白质  -亚硝酸盐-
    血常规:wbc 4.6X109/L    rbc4.48X1012/L  HCB148g/L
     肾功能正常.
      请大家讨论一下这是个什么病.

       本来是要发到专业讨论版的,但不知发到哪个版.病人整整半年了,很苦恼.所以发到会议室让各位版竹们看一下.给个意见.同时希望转到各版让会员们也讨论一下.

彩*

我想这是一例**异常勃起， ****上面可出约0.2X0.2CM之红斑两个，不痛，也不痒，冠状沟周围有珍珠样丘疹，可能是肿大**被摩擦**引起的炎症。病因可能是神经性原因或生殖系统肿瘤及血液病等引起。治疗包括原发病治疗，避免一切**，局部冷敷、使用镇静药物、雌激素等。实在无效手术治疗。

杏**春

如何手术?

彩*

原帖由 杏林之春 于 2006-2-13 22:00 发表
如何手术?

手术治疗主要是静脉分流术。

彩*

我想知道这个患者的进展情况。

杏**春

患者最近在学校上学,还没有联系到.口服调节神经药在治疗.然后给予心理暗示治疗.