【分享】黄体破裂

神**医

黄体破裂

       女性体内有两个卵巢，每个卵巢中有成千上万个卵泡。成年女性每个月经周期时就会有一个卵泡发育成熟。在月经中期，成熟的卵泡会破裂、排出卵子。排卵后的卵泡塌陷、出血，卵泡内的颗粒细胞变大，卵泡逐渐形成黄体。
   
    排卵后的7~8天，黄体发育至最高峰。此时，若卵子受精，黄体则变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化；如果未受精，在排卵后9~10天，黄体开始退化，逐渐形成白体，直到萎缩消失，过4～6天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。所以，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内，即月经周期的第20—26天，是妇科常见的急症之一，好发于14～30岁的年轻女性，因此有人称之为“青春***”。
   
    病因     
    正常卵泡或黄体内也有少量出血，但如出血太多，就可能发生破裂。在临床上，多数是下腹部受到撞击、跌倒以及剧烈跳跃、奔跑、举重之后，由于腹腔内压升高，使成熟的黄体发生破裂，有些人在用力咳嗽、恶心呕吐、大便时也可发生。
   
    尤其值得一提的是，性生活也是一个诱因。性生活时，生殖器官扩张充血，达到性**时，肌肉组织又呈痉挛性收缩，致使黄体内张力升高，加上性事时动作激烈，女方下腹部受到强烈的冲击，因而导致黄体破裂。
   
    症状     
    黄体破裂后的临床症状及危害因人而异。其临床症状及表现有很大差别：
    有的可能有突然的但很轻微的一侧下腹痛痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留下任何后遗症，对健康无任何损害。
   
    有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，并继发较大血管破裂，大量血液流向腹腔，造成持续性腹痛，也可能发生失血性休克，甚至危及生命。
   
    鉴别诊断     
    宫外孕破裂——都有剧烈腹痛、休克等表现，但黄体破裂发生在月经中期，没有闭经和早孕反应，也不会发生**出血。
   
    阑尾炎——右侧卵巢黄体破裂，表现为腹痛逐渐加重、拒按等，且与阑尾的部位相近，常被误诊为阑尾炎。但阑尾炎的疼痛常以麦氏点（阑尾在体表的投射点）最明显，验血时白细胞常升高。
   
    治疗     症状轻微的黄体破裂不需处理。
   
    症状严重时才需动手术。可用腹腔镜或剖腹进行，吸走积血，结扎仍流血不止的血管，偶然才需切除局部卵巢。

a***g

好帖子，让我又复习了一遍，辛苦了，谢谢楼上的神爱爱医。

余*

好帖！谢谢！

s****1

我夫人前天在我们同房之后肚子激烈疼痛,后去医院诊断为黄体破裂,现在病情稳定,就是腹腔内有一个7公分的椭圆积血,主治大夫说也可以让身体自动吸收掉里边的淤血,也可以做手术吸出来淤血,我想请问这个该怎么办才比较好,如果自动吸收,那块淤血会多久全部才能吸收掉?会不会有后遗症?谢谢了,十分着急.