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[产科] 【原创】请高人指教处理过期妊娠的方法

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1# 楼主
发表于 2006-2-9 15:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家好:
患者既往月经规律,早孕反映出现的时间;胎动的时间和预产期基本符合,患者B超提示BPD;9.2cm,FL:6.9cm,AC:31.2cm头位,羊水脐带均正常,胎盘功能3级,无宫缩,骨盆内外测量正常 ,宫颈成熟,宫口容1指尖,患者不同意剖宫产,要求**分娩.请大家帮忙处理过期妊娠的好方法,谢谢.:):P:handshake:handshake
2# 沙发
发表于 2006-2-9 15:47 | 只看该作者
有几点,不知道说的对不对:     
                                            1完整的胎儿监护:胎心和胎盘功能最重要,您的"胎盘功能三级"估计应为成熟度和钙化度,如实情不允许,应向病患及其家属说明立即人工干预产程;
                                            2如胎心和胎盘功能良好,可用蓖麻油炒鸡蛋口服;
                                            3可用3-5个单位的催产素,入盆了吗,问一下,有一定危险性,要小心呀
                                            4正常情况下建议多做力所能及的运动.
3# 板凳
发表于 2006-2-9 17:02 | 只看该作者
1颗米索碾碎分8等份,一份口服
4
发表于 2006-2-9 21:06 | 只看该作者
2楼说的蓖麻油炒蛋的方法风险太大,不建议用,一般用催产素静滴催产,催产前要评估头盆情况、宫颈条件,胎儿承受能力,签好字再催产.
5
发表于 2006-2-13 09:28 | 只看该作者
可试用一下普贝生,但要防止宫缩太强。
6
发表于 2006-2-19 13:02 | 只看该作者
B超提示胎盘功能三级,,,,BPD: 92MM,,FL: 69MM.这些都没有证明胎儿已经成熟了呀,,,大家都知道的,,,成熟胎儿BPD:93mm,,,FL74mm,,,胎盘功能3+级,才提示胎盘功能老化呀,,,如果胎儿生理状况良好,,,还是可以等待一周左右的吧,,,,还有,楼主也没有具体说是过了预产期多少天了,,,如果这样的孕妇就要做剖腹产,,,那手术指征也放得太宽了吧,,,,,,
另外再问一下,,4楼关于"蓖麻油炒蛋的方法风险太大"能说得具体一些吗,,,我们院里就常用这种方法,,,,,,
7
发表于 2006-2-19 17:51 | 只看该作者
回楼上的,预产期当然是过14天了
8
发表于 2006-2-19 18:30 | 只看该作者
可以查尿的雌三醇含量,是用来判定胎盘成熟度的,检测24小时,还有就是滴催不过我们这是用250ML的糖加1个单位的催产素。
9
发表于 2006-2-19 22:47 | 只看该作者
我的一点意见:1可应用小计量催产素(2.5u)静点,第一诱发宫缩行oct实验观察胎儿耐受情况;第二有引产作用.且相对安全.oct异常支持cs.油蛋引产施行前亦应同催产素应用一样检查有无禁忌症,我们医院也在使用但有关部门已禁用.
10
发表于 2006-2-19 23:05 | 只看该作者
请斑竹姐姐指点一下好吗?谢谢!:handshake:handshake
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