【求助】小儿喘息型支气管炎

曹**子

我的小孩两岁半，因着凉后出现流鼻涕，咳嗽就诊。经过治疗后症状好转，只有轻微的咳嗽，可能由于我们的大意，没有进一步的治疗，咳嗽加重，咳嗽以**性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现。精神及一般情况良好。到医院经医生诊断后说是小儿喘息型支气管炎，或叫支气管痉挛，统称小儿哮喘。又是中药又是西药，开了一大堆。请问有什么好的治疗方法？

f****g

一.抗菌药物治疗
1）首选青霉素或一代头孢
2）如果青霉素过敏可选用阿齐霉素
3)或是哌拉西林，三代头孢

二.对症治疗
1）选用止喘药沙丁胺醇或是氨茶碱
2）镇咳祛痰药的选用鲜竹沥或是急支糖浆

鱼***游

1.急性发作期应控制感染:青霉素,头孢类
2.镇咳:急支糖浆 ,复方甘草合剂等
3.解痉平喘:氨茶碱等口服
4.抗过敏治疗:扑尔敏等
5.不发作时加强户外活动，增强体质。

疏**月

哮喘的诊断，是不能轻易下的。三岁以前的哮喘诊断，是有标准的。在本版已经多次提过，我就不赘述了。您的孩子不能诊断哮喘。至于治疗，除了抗感染之外，雾化吸入平喘是十分重要的。

f****g

长见识了

龙**0

结合患儿的病史及症状、体征，诊断“小儿哮喘”欠明确，考虑为“喘息型支气管炎”，关键是抗炎治疗，解痉平喘！！！！

h***e

毛细支气管炎，也就是喘息性。
1，青霉素加舒巴坦啦
2，酚妥拉明＋多把氨
3
雾化吸入
4口服可加，非拉更

飘*

综合以上所诉,诊断为肺炎喘促.   
病因 病理:小儿行气未充,脏腹娇嫩,抵抗力差,既又外感风邪,导致痰浊阻肺,肺失宣发.肺气闭塞.
治法:清热化痰   宣肺开闭
方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
炙麻黄  杏仁  石膏   陈皮    枳壳   茯苓   桔梗   葶苈子   黄芩   鲜竹沥水{冲}   
瓜篓   甘草
麻黄 杏仁 石膏  __宣肺定喘  ,配合葶苈子  大枣泻肺降气,以增强清热涤痰,泻肺定喘的作用.热者加黄芩 连翘 痰多加川贝 鲜竹沥   便干加熟军   .

c****8

西医治疗:
1.急性期有效抗生素消炎治疗
  阿齐霉素 sig :   0.1   bid  或者 头孢羟氨苄  sig: 0.125 tid
2. 有效剂量的激素治疗
** sig:   1mg  bid  或者  强地松 sig : 2.5mg  bid 或者 普米克200ug超声雾化吸入
3. 解痉平喘药的治疗
   博利康尼 sig: 0.6 mg bid  或者 安茶碱 sig : 0.3g  bid
4.抗组胺药治疗
  非拉根  sig :  6.25mg  bid

中药治疗：
  寒哮
治则：温肺散寒  去痰利气平喘
方药：用小青龙汤加桂枝厚朴杏仁汤加减
处方：炙麻黄3      芍药10     细辛1      五味子 12   
           法半夏4       桂枝6     大枣3       生姜3
           甜杏仁5       厚朴 9    射干9       僵蚕9
           陈皮 9         茯苓  9    麦芽12
                                                 三剂
煎法：中煎
如果兼内热的话可以加：石膏10

[ 本帖最后由 chuntian16258 于 2006-1-20 13:34 编辑 ]

f***l

原帖由 疏桐漏月 于 2006-1-15 21:14 发表
哮喘的诊断，是不能轻易下的。三岁以前的哮喘诊断，是有标准的。在本版已经多次提过，我就不赘述了。您的孩子不能诊断哮喘。至于治疗，除了抗感染之外，雾化吸入平喘是十分重要的。

喘息的小孩用雾化吸入好吗？泵吸是不是好一些呢？:call:

j****1

3周岁以前,由于支气管软骨缺钙,管壁太薄,一吸气即被吸扁,阻碍通气量形成喘息声,气候变化湿度大

b***l

雾化吸入是必要的．．局部浓度高于静脉用药

c**z

11＃06/01/2贴:3周岁以前,由于支气管软骨缺钙,管壁太薄,一吸气即被吸扁,阻碍通气量形成喘息声,气候变化湿度大 ﹔确有此类病历，但不知临床上如何掌握区分？

n****y

用氢化考的松静推比用地米哪个好?

q***9

原帖由 no1saturday 于 2006-2-14 20:41 发表
用氢化考的松静推比用地米哪个好?

              
              我们这里都是用 地米

n****y

我们也用地米的多,但苏州儿童医院用氢考.