【讨论】肾结石？肾内钙化灶？请各位老师赐教

l****y · 发表于 2006-1-4 09:18

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青年男性，平时无症状，彩超查体发现左肾中部[根据相关法规进行屏蔽]系统边缘见强回声团，后方声影不明显。

立* · 发表于 2006-1-4 11:20

应该是结石，，，，，呵呵，

w****n · 发表于 2006-1-4 11:22

你的机子太先进了

爱**魂 · 发表于 2006-1-4 15:28

是的声影不是很明显就一个切面也不好下诊断

希望楼[根据相关法规进行屏蔽]可以提供多个切面就好了啊

h****7 · 发表于 2006-1-4 19:27

我们这，肾髓质的写结石，肾皮质的写钙化灶。
其实如果患者没感觉没什么太大的意义，就象前列腺内的强回声区，我们以前是写钙化灶，但大多病理出来是说结石居多，所以现在我们又统一写结石啦。;)

l****y · 发表于 2006-1-4 19:28

希望版主指点迷津，对不起，另一图在另外一个贴子上，本人操作失误。

r****i · 发表于 2006-1-4 19:30

我临床的做法是，有声影的就报结石，一般的就报钙乳症！

RE：木子林
那是钙乳性钙囊肿，也是表现之一。单纯的钙乳也可以存在，后伴彗星尾征！！！！！！！

edited by renzhi on 2006-1-4 at 08:07 PM

木*林 · 发表于 2006-1-4 19:56

renzhi钙乳症不是这样的表现吧？不是应该有囊肿，囊肿里面有强光团，光团随**改变可以动的吗？
我觉得这个是结石。

木*林 · 发表于 2006-1-4 20:14

咦，你怎么可以在我提问前就回答了！

木*林 · 发表于 2006-1-4 20:15

我们的做法和5楼的一样！

木*林 · 发表于 2006-1-5 19:06

TO：RENZHI
钙乳症一般出现在肾盂源性囊肿内，也有出现在肾盂内的。肾盂积水伴有泥沙样小结石时，也称为钙乳症，超声所见同肾盂源性囊肿的钙乳症，但小结石见于肾盂内积液中。

l****y · 发表于 2006-1-5 19:37

该强回声团位于[根据相关法规进行屏蔽]系统边缘，虽无声影，可仔细观察强回声团前方似有条状暗区，可能位于小肾盏内吧，动态观察部分切面似有淡声影，我个人认为是肾结石，可我们科室一位老超声认为是钙化。病人无症状，无需特殊处理，只能观察。

l****9 · 发表于 2006-1-5 22:17

不好说！最好两个都下了！

l****y · 发表于 2006-1-6 07:51

这个病另外还有图

l****y · 发表于 2006-1-6 07:52

这个病另外还有图

l****y · 发表于 2006-1-6 07:53

这个病另外还有图

á***￠ · 发表于 2006-1-7 14:48

结石可能性大，但不完全排除钙化的可能！

情****痛 · 发表于 2006-1-7 17:55

我也支持结石。

我**像 · 发表于 2006-1-7 19:24

如果经济允许的情况下做个腹部增强那就好了啊
那样就综合分析了啊

水*泪 · 发表于 2006-1-7 21:57

我们一般是这样的，主要是根据强回声所在部位（多个切面观察）----如果是在肾实质内，一般考虑钙化灶，如果在[根据相关法规进行屏蔽]系统内考虑结石，还有就是结石伴有声影，但是3mm一下的小结石一般没声影或是淡声影，当然，还可以根据病人的临床表现，如果有腰酸腰痛的，往结石方面考虑多些！！

水*泪 · 发表于 2006-1-7 22:02

图中好像有点淡声影，我个人考虑是结石，病人没什么症状，可以不做处理，嘱病人多喝开水，一段时间复查！

4****2 · 发表于 2006-1-8 15:18

后方伴点声影，这个应该是结石。

南**狼 · 发表于 2006-1-9 23:06

这当然是结石，虽然声影不明显，但强光团非常典型。在肾内的一些小结石，很多没有明显的声影，只要强光团典型就可以诊断结石。

九*风 · 发表于 2006-1-17 12:24

我们遇到这种表现象前面一位说的一样，在皮质报钙化灶，髓质报结石，这位我们就报钙化，我们省人民医院也是这样。我个人认为这种部位是结石也难以排出，不如报钙化，病人心理能承受得了。

l****1 · 发表于 2006-1-17 16:05

比较支持结石，我们这儿位于髓质的强回声，测值小于或等于3mm的，结论报结晶。请问诸位有这种结论吗？期待你们的回答。

4****4 · 发表于 2006-1-19 20:03

一定是结石!于肾[根据相关法规进行屏蔽]系统内可见一强回声光团,后方可见弱声影,要是楼主给予病史就好了

l****y · 发表于 2006-1-20 12:36

这是本院一位同事，查体时发现左肾[根据相关法规进行屏蔽]系统边缘见一强回声团，部分切面强回声团后方可见淡声影，平时无症状，有时查尿常规尿潜血一个加号或加减号，我考虑可能是肾小盏的小结石，建议平时多喝水，定期复查，结合各位同仁的意见我这样处理不知行不行？

c****0 · 发表于 2006-1-20 13:02

应该可行的！

y*k · 发表于 2006-1-20 13:09

你应该在换一个位置打一下？看有没有声影，我感觉钙乳的可能性比较大，
我报如果有声影就是结石，没有就报钙乳

董*波 · 发表于 2006-1-20 13:12

我觉得还是结石可能性大