发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 4559|回复: 11
打印 上一主题 下一主题

[鼻部疾病] 耳鼻喉的病历分析<答案已公布>

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2006-1-1 20:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
主诉: 颈部(右骇下)肿块二周
现病史: 男性,28岁,颈部(右骇下)肿块二周,患者两周来觉右侧颈部肿块,一周前始觉左侧颈部肿块,咽痛。
查体:  右骇下一3×3cm大小肿块,边界不清,无压痛,质地硬,活动性欠佳,双侧耳后淋巴结及双侧颏下淋巴结肿大,颌下淋巴结肿大,咽部无特殊。
问题: 该行哪些辅助检查?鉴别诊断有哪些?


edited by 考试网 on 2006-1-8 at 03:16 PM

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
大苗 + 1

查看全部评分

2# 沙发
发表于 2006-1-1 21:17 | 只看该作者
血常规,包块穿刺,CT,取组织病理检查
炎性肿块,淋巴结核,血液病,

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
大苗 + 1

查看全部评分

3# 板凳
发表于 2006-1-1 21:31 | 只看该作者
人气不旺吗呵呵


edited by mjgong2005sy on 2006-1-3 at 08:41 AM
4
发表于 2006-1-3 12:14 | 只看该作者
颌下腺舌下腺B超或X线造影片.血常规
5
发表于 2006-1-3 20:15 | 只看该作者
个人觉得淋巴结核可能性大

检查:病理是不可少的
6
发表于 2006-1-3 21:26 | 只看该作者
我觉得淋巴结核可能性大

进一步检查有:结素试验(PPD)、病变局部穿刺、淋巴结核***组织检查

鉴别诊断:有慢性淋巴结炎、涎腺炎,恶性淋巴瘤
7
发表于 2006-1-5 00:13 | 只看该作者
嗯 ,同意楼上的,是淋巴结结核
1   因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,称为颌下腺炎,常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大,疼痛,有脓性分泌物自导管口溢处。患者有疼痛或压痛,较少伴有淋巴结肿大.

2 .1)急性单纯性淋巴结炎有局部淋巴结肿大伴疼痛及局部或全身感染征象。
2)慢性淋巴结炎多有明显感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大、有疼痛及压痛,抗炎治疗后可消退或缩小

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
大苗 + 1

查看全部评分

8
发表于 2006-1-5 14:41 | 只看该作者
楼主快公布答案
9
发表于 2006-1-5 15:20 | 只看该作者
辅助检查有:   
1》结素的纯蛋白衍化物(PPD)、淋巴结穿刺活检病理检查
2》拍X线胸片,找原发病灶
3》 体温监测
  鉴别诊断:有慢性淋巴结炎、涎腺炎,恶性淋巴瘤 血液病

支持考试网的发言

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
大苗 + 1

查看全部评分

10
发表于 2006-1-7 09:23 | 只看该作者
公布答案
该行哪些辅助检查?
血常规、血沉、胸片、颈部B超(必要时行MRI进一步检查)、结核菌素试验、穿刺活检

鉴别诊断有哪些?
淋巴结、核淋巴结炎、恶性淋巴瘤、涎腺炎(如果淋巴结位于单侧,要考虑鼻咽癌可能)

最终病理结果证实为淋巴结核


edited by 考试网 on 2006-1-8 at 03:08 PM
11
发表于 2006-1-7 11:42 | 只看该作者
考虑还是淋巴结核可能性大一点
依据;颈部(右骇下)肿块二周.查体;右骇下一3×3cm大小肿块,边界不清,无压痛,质地硬,活动性欠佳,双侧耳后淋巴结及双侧颏下淋巴结肿大,颌下淋巴结肿大,体温怎么样啊?
需要做的检查;1.结核菌素试验.2.病变局部穿刺.3.淋巴结核***组织检查.4.X线造影片.5.血常规.6.血沉 7.颈部B超
鉴别诊断;1.炎性肿块 2.慢性淋巴结炎 3.涎腺炎 4.恶性淋巴瘤

评分

参与人数 2贡献分 0 收起 理由
小葱伴伴 -1
大苗 + 1

查看全部评分

收到3朵
12
发表于 2006-1-8 15:13 | 只看该作者
答案已经公布
奖励已经结束.
希望各位能够能按格式回答.

海盘竹舍
非常抱歉
因为你的帖子是在答案公布以后的
所以不能加分
鲜花送上



edited by 考试网 on 2006-1-8 at 03:14 PM
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-22 02:04

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.