【求助】恶心呕吐30余年

x****r · 发表于 2005-12-29 21:06

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女性，58岁，恶心呕吐30余年加重7天入院，无明显诱因恶心呕吐，曾除外肿瘤（自诉）既往类风湿病史30余年，有长期服用激素史，目前已停，未用关节药物。查体：神志清，精神差，除关节变形外明显无阳性体征，查血象，全血减少，血色素6.7，肝功能正常，小便白细胞2＋，酮体＋，亚酸盐＋，bun结果还没出来，电解质系列正常，入院后给予补液补钾后症状捎缓解，打算明天做胃镜检查，大家看象是什么？怎么处理？

张* · 发表于 2005-12-31 18:05

患者有风湿病史．请问患者有什么长期服用河南的邮购药．风湿胶囊．如果检查没有什么大问题的话．还是考虑由激素药引起的不良反应．曾遇到过一个上说的胶囊出现择食反应．服正常的米饭菜就出现呕吐．吃水果就没事．

老*头 · 发表于 2006-1-1 13:57

有一种疾病：贲门失迟缓症，主要症状就是持续的恶心呕吐，进食困难，多见于女性。可以做个钡餐检查，或食管造影，如果是这种病，可以手术治疗。

x****r · 发表于 2006-1-3 20:21

做了胃镜检查并咬检7处，只是黏膜病变，除外肿瘤，考虑就是慢性胃炎，现在用法莫替丁，丽珠得乐，阿莫西林，甲硝唑口服，症状明显缓解，请教消化内科同仁：抗生素1－2周后，法莫替丁和丽珠得乐到疗程后，药物如何继续应用？谢谢

c****l · 发表于 2006-1-4 19:27

HP是阳性么?若为阳性,且已用药一月后复查胃镜.看HP转阴则停药.

x****r · 发表于 2006-1-4 21:28

hp试验没做，胃镜显示有糜烂不是溃疡，估计hp存在得可能性大。

海***3 · 发表于 2006-1-5 22:23

会不会是癔病？

南**生 · 发表于 2006-1-6 00:20

我考虑有可能也是癔病，你可以尝试着用中医中药去治疗．方用旋浮赭石汤配合健脾汤加减．

[病案讨论] 【求助】恶心呕吐30余年

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