慢性上颌窦炎的穿刺治疗方法

出**胜 · 发表于 2005-12-24 19:50

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慢性上颌窦炎的冲洗,一般很难一次冲洗就可以,往往要行二次冲洗.我的经验是第一次冲洗后,留置导管<点滴注射用的小导管>,然后隔5到7天冲洗一次.这样就免了病人的二次穿刺的痛苦.

k****2 · 发表于 2005-12-24 20:43

有些病人治疗后还有复发的！＠那么治疗起来就有些棘手！穿刺后要大剂量抗生素应用，是不是还需要再次穿刺？？上颌窦炎症积液是不只有穿刺这一种办法？？请专业讲师解释一下吧？？谢啦！

出**胜 · 发表于 2005-12-24 21:46

我不是说反复冲洗吗?留管就是为了方便再次冲洗,

迪*夫 · 发表于 2005-12-25 15:25

希望楼主可以将留管方法详细解释一下
听起来
很不错!
不知道临床实用性如何?>

迪*夫 · 发表于 2005-12-25 15:31

[fly] 急切盼望中[/fly]

鲜花等待

edited by 迪大夫 on 2005-12-25 at 03:32 PM

小* · 发表于 2005-12-25 16:49

一般穿刺效果不是很好
建议行功能性鼻内镜手术
开放窦口

出**胜 · 发表于 2005-12-25 23:41

我刚上来,刚才上不了爱爱医,5楼朋友的意见很好,我这个方法费用少啊,内镜的费用高啊,

出**胜 · 发表于 2005-12-25 23:45

就是传统穿刺后留置导管,一般是静脉点滴用的那种,(就是连接针头和滴管的那部分).然后可以每天从留置的导管冲洗上药

出**胜 · 发表于 2005-12-26 12:09

9楼朋友,就是在第一次穿刺完后放的,经过我们的临床观察,没有怎么不良反应

出**胜 · 发表于 2005-12-26 12:12

5楼朋友,我讲得这么详细了,你的鲜花啊

迪*夫 · 发表于 2005-12-26 18:55

鲜花给你送了
我在临床上没有用过此法
所以想你请教
管是怎么放置进去的!??
希望给予详细回答!!!
鲜花我继续送!

w****x · 发表于 2005-12-26 20:20

回复6楼的朋友,内窥镜手术不适宜小孩子啊,小孩子还是应该已穿刺冲洗为首先,有时候药物治疗效果不是很明显,冲刺以后再用药物辅助治疗,效果不错!

出**胜 · 发表于 2005-12-26 22:33

就是沿穿刺针孔进去啊,朋友,这样的效果很好啊.我试了很多病人了,最大的特点就是病人免去二次穿刺的痛苦

出**胜 · 发表于 2005-12-26 22:47

迪太夫,花啊,你别说话不算啊,我现在就想多点分,这样好可以看资料啊.爱爱这里比较实用,不想丁香圆有点深奥

出**胜 · 发表于 2005-12-26 22:57

大家的意思是怎么啊?请顶啊

波* · 发表于 2005-12-26 23:17

学习中。。。。。。。

出**胜 · 发表于 2005-12-26 23:40

13楼朋友错了,小孩鼻窦炎第一是交替治疗,这样方便简单,也比较好进行操作.穿刺一般小孩不配合啊,你应该有体会啊

y****2 · 发表于 2005-12-27 16:11

置管会不会加重窦内感染?毕竟直接与外界相同,病菌容易侵入.
而穿刺针拔出时鼻黏膜会覆盖穿刺孔!

出**胜 · 发表于 2005-12-28 00:26

回复20楼朋友.
本身鼻窦炎都是炎症,而且鼻窦在没有引流前,也有鼻窦口和鼻道相通啊,这样的通道只是给我们方便冲洗,不会加重炎症啊,按你的逻辑,那细菌不知道从鼻窦口进鼻窦里了?????????谢谢

y****2 · 发表于 2005-12-28 08:56

副鼻窦自然与鼻道相通!可窦口的鼻粘膜能够依靠纤毛运动及粘液毯维持鼻腔正常生理功能.而且粘膜表面有生物活性物质:溶菌酶,干扰素,SIgA等!
无可置疑,置管后确实很方便并且也能减轻患者痛苦!可置管后还有这些防御屏障吗??

出**胜 · 发表于 2005-12-28 12:06

22楼的朋友,我们平时导管口是蜜封的,虽然不是百分百密封.但是你所说的好象有道理,但是我们所做的真的没有影响鼻窦的情况,你要把鼻窦看成是有很多脓液来看待,你就明白我的做法了.谢谢你的讨论

迪*夫 · 发表于 2005-12-28 13:47

陆奇胜,俺还是不明白
能把步骤写出来吗

d****l · 发表于 2005-12-28 21:03

穿刺后一星期长出息肉样新生物是何原因?

出**胜 · 发表于 2005-12-28 21:14

25楼朋友,是从哪里长出来的息肉样新生物?

d****l · 发表于 2005-12-28 21:24

是上颌窦在鼻腔的开口处

出**胜 · 发表于 2005-12-28 22:04

可能是原来都有息肉样新生物了,只是当时无法看到,不可能几天就形成息肉啊

迪*夫 · 发表于 2005-12-28 22:49

Originally posted by dhyycl at 2005-12-28 09:03 PM:
穿刺后一星期长出息肉样新生物是何原因?

我觉得是炎性肉牙可能性大
常提示恶变,应给予警惕!

哈* · 发表于 2005-12-29 13:59

我见到的长的最快的息肉是一个星期．特别是２型鼻窦炎．

出**胜 · 发表于 2005-12-29 23:53

谢谢,30楼朋友可以把鼻窦炎的分类写出来大家分享吗.谢谢了

t****c · 发表于 2006-1-12 19:50

期待楼主能把怎样把管留置在上颌窦能的步骤说一下,谢谢!

[鼻部疾病] 慢性上颌窦炎的穿刺治疗方法

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