切口脂肪液化的处理原则

我**爪 · 发表于 2007-2-26 22:27

这个办法好,谢谢分享

大**医 · 发表于 2007-3-16 23:58

哈哈，我们医院用的是一次性导尿管做为引流管，效果不错

z****4 · 发表于 2007-3-17 18:05

好方法，谢谢提供
我觉得可以一试

d****2 · 发表于 2007-3-17 20:39

那化脓了咋办啊,有一胆道手术病人,很瘦,化脓了

D****4 · 发表于 2007-3-17 23:03

黄疸的病人,女性肥胖病人特别容易脂肪液化
在检查伤口时,每次挤压,如果不多的时候可以不用特殊处理
要是感觉不放心,可以用镊子撑开看是不是多,如果不多可以不拆线的
如果撑开量大的话间断拆除部分缝线
以盐水棉球清洗
留置盐水引流条
每天换药
换几次一般就可以了
早期发现,只要不感染一般也延迟不了几天拆线的

3****5 · 发表于 2007-3-18 10:49

要是糖尿病患者术后伤口愈合不佳，裂开，怎么处理？现在血糖６．７，病人低蛋白血症

m****3 · 发表于 2007-3-18 20:16

我用的是胰岛素和白糖制的粉，涂于患处。个人认为必须充分引流吧。。。。

m****3 · 发表于 2007-3-18 20:23

我记得老师讲，术中过多处理脂肪组织也是造成脂肪液化的一个原因呀。

z****6 · 发表于 2007-4-2 12:23

:D :victory: 好

h****1 · 发表于 2007-4-4 19:24

好。我也见过类似情况

z****9 · 发表于 2007-4-4 19:48

最近给一个老先生换要,脂肪液化很麻烦,每天一次大换药,准备试试,谢谢提供!

杨*成 · 发表于 2007-4-8 21:30

来我的试一下了

y****g · 发表于 2007-4-8 22:04

谢谢提供，可惜晚看到几天！

大***头 · 发表于 2007-4-9 05:25

我一般用碘伏纱布引流外加微波理疗一般效果不错置管皮下引流几天换一下管子是不会堵的用黎介寿院士用于肠瘘处理的引流管效果会更好

长****8 · 发表于 2007-4-18 20:18

多多学习
各有所长.

3****9 · 发表于 2007-7-21 20:05

好方法，谢谢提供

f****9 · 发表于 2007-7-21 22:55

方法不错!还没有试过！

根据我的经验只要是单纯脂肪液化或夹少量脓性分泌物,可不必拆除缝线,可每日换药时将积液由切缘挤出,后酒精湿敷,不过这种方法有效的很少,因为不能充分引流,到后来不得不再敞开切口，充分引流。

再就是拆去部分缝合线,敞开部分切口,充分引流后,生出肉芽组织，切口内放置蜂蜜，最多三次就好，大部分二次就好，（和放置高糖是一样的，但蜂蜜较高糖效果好）.
另外碘酒涂擦创面不知道效果如何！用过的朋友再详细介绍一下。

f****9 · 发表于 2007-7-21 22:57

原帖由 小医生1 于 2006-11-22 18:32 发表

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告诉你们个秘诀吧，其实可以用碘酒纱条换药，就用碘酒纱条直接换。虽然这个是不正确的，我开始也不信，但是这是个老医生告诉我的，每次试了很有用。真的，不信你可以去试

能不能说的再详细点~~~

f****9 · 发表于 2007-7-21 22:59

碘伏棉球直接擦拭脂肪层！可以试一试！但碘酒不知行不行？

钳**扎 · 发表于 2007-7-22 12:58

方法很好,我们就用这种方法治疗40余例,效果很好,缩短住院时间,病人方便痛苦小,且其他二期缝合的伤口也可用这种办法.

悬**医 · 发表于 2007-7-22 17:36

用什么东西换方法很多。
有一个原则：引流通畅，彻底清除坏死组织。
浅的可蝶形胶布拉，深的二次缝合，很快愈合。

y****i · 发表于 2007-7-22 17:39

谢谢分享！

3****0 · 发表于 2007-7-23 14:48

谢谢分享``````

全*医 · 发表于 2007-8-11 21:59

我的几例病人,我都是用盐水庆大纱条充分引流,待创面长出新鲜的肉芽组织时,洒入白糖,蝶形胶布固定,不用再换药,一周后就能愈合

r****o · 发表于 2007-8-11 23:35

这样的病人不少见,肥胖的病人更多见.主要是通常引流,不管用什么方法.感谢楼主,无私奉献的精神.有机会我也试试楼主的方法.

龚* · 发表于 2007-8-13 20:42

谢谢，有机会试一下。

c***e · 发表于 2007-9-11 23:05

α 糜蛋白酶的应用
α 糜蛋白酶是从牛胰脏提取的生化制剂,为蛋白分解酶,能迅速分解坏死组织使其变得稀薄,利于引流排除,加速创面净化,从而有利肉芽组织生成,因此现用于创伤或手术后创口愈合、抗炎及防止局部水肿、积血等 .
先用生理盐水冲洗裂口两遍,再用无菌纱布行裂口清创,吸净渗液,若表皮未裂开,可不打开,而是将创口内渗液挤出,然后将α 糜蛋白酶粉2ｍｇ均匀洒于创面,最后用无菌蝶形胶布固定创口,消灭死腔,3、5天后换药。此方法治疗腹部切口脂肪液化,方法简单,疗效满意,值得推广。

高渗糖在脂肪液化中的应用
应用糜蛋白酶治疗脂肪液化是个好点子，但我们用高渗糖治疗脂肪液化数十例效果也不错，首先明确伤口脂肪液化无感染。拆除液化处缝线，给予清创换药数次，待渗出减少后生理盐水冲洗伤口，干纱布拭干，将适量50％高渗糖倒入伤口碟形胶布拉合对拢。其原理是利用高糖使伤口周围细胞处于高渗状态，减少创面渗出，并有粘合作用，配碟形胶布拉拢消灭残腔更利组织愈合。

y****8 · 发表于 2007-9-11 23:18

第一次看到楼主的方法
以后打算试试看效果如何

Y****C · 发表于 2007-9-11 23:39

我来看看拉

吻*器 · 发表于 2007-9-25 14:32

对于没有感染的单纯脂肪液化，间断拆线通畅引流就可痊愈；感染伤口换药麻烦，可能二期缝合。

[手术体会] 切口脂肪液化的处理原则