急救自救之自救互救

上**子

胸外心脏**术 ：

　胸外心脏按压术适用于各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停。 操作方法 患者仰卧在硬板上或地上，如系软床应加垫木板。 术者以一手掌根部放于患者胸骨下2/3处，另一手重叠于上，两臂伸直，依靠术者身体重力向脊柱方向作垂直而有节律的按压。按压时用力须适度，略带冲击性，每次按压使胸骨向下压陷3～4厘米左右，随时放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。 按压频率成人每分钟60～80次，小儿100次，直至心脏恢复。
注意事项
　　1．必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊柱按压，不应将手掌平放，不应压心前位。
　　2．按压与放松时间应大致相等。
　　3．心脏按压的同时应施行有效的人工呼吸。
　　4．按压无效时，应即由气管内滴入或静脉内推入0.1％肾上腺素1毫升，或根据情况由静脉或气管内给其他复苏药物。


家庭急救箱配置法 ：

　当人遭受水、电、交通事故和急病袭击的时候，除了掌握必要的急救措施外，如果家里还有一个急救箱，会给你带来很多方便。即使是应付常见的小伤、小病，也能得心应手，免除后顾之忧。
　　配置方法
　　1.首先要准备一些消毒好的纱布、绷带、胶布，脱脂棉也要选购一些备用。如有条件，最好准备一块边长1米左右的大三角巾（使用方法前面已有说明）。
　　2.体温计是常用的量具，必须准备。医用的镊子和剪子也要相应地配齐，在使用时用火或酒精消毒。
　　3.外用药大致可配置流水线酒精、紫药水、红药水、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏等。
　　4.内服药大致可配置解热、止痛、止泻、防晕车和助消化等类型的。
　　注意事项
　　1.家庭急救箱的配置应根据家庭成员的健康状况而定。解热类的药品，最好配置大人用和小孩用的两种。
　　2.一般病情的病人在服用药物时，可按说明书中规定的方法与剂量执行。小儿、老年人、体弱或某些病情特殊的病人，在服用药物时应遵照医嘱。
　　3.家庭急救箱内的药品要定期检查和更换，以免失去药效，或者变成有毒物质。

氨水伤眼急救法 ：

　　氨气是化肥工业的中间产品，易溶于水而生成氨水，呈碱性。由于氨水可以作为肥料直接施于农田，所以在农村使用很普遍。在氨水分装、运输和使用过程中，常有不慎溅入眼睛的事故发生。当眼部被氨水灼伤后，如不采取急救措施，可造成角膜溃疡、穿孔，并进一步引起眼内炎症，最终导致眼球萎缩而失明。
　　急救措施
　　1.眼睛被灼伤后，应立即就地做眼部冲洗，这是现场抢救的首要措施。最好用弱酸液（3％硼酸液）冲洗。如果现场没有，为了争取时间，可用一般清洁水冲洗。
　　2.冲洗时务必拉开上下眼睑，因为闭眼冲洗不仅毫无治疗作用，还可促使氨水向深部渗入。也可以把患者面部浸入一盆清水中，拉开眼睑，摆动头部清洗。一般冲洗要持续5～10分钟，然后送往医院做进一步处理。
　　注意事项
　　1.眼部被氨水灼伤的后果严重，应加强氨水的管理。
　　2.在应用氨水的作业时，应在作业者身旁安放一盆清水，以防万一；在氨水运输过程中，应随身携带2～3只盛满3％硼酸液的水壶，备以急救冲洗；配制一定浓度氨水时，应戴上风镜；使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气**面部；操作时要严禁用手揉擦眼睛，操作后洗净双手。
　　3.盛放氨水的容器应由专人集中检查和修配，集中保管。

游泳时发生腿抽筋怎么办 ？
　　游泳前要做必要的准备活动，对易发生抽筋的部位可进行适当的**。下水前应先用冷水淋浴或用冷水拍打身体及四肢，使身体对低温有所适应。游泳时间不宜过长，疲劳或饥饿时不宜再进行游泳。平时加强多种锻炼（如冷水浴），身体适应能力提高后，可有效地避免游泳时抽筋的发生。　
　　预防游泳时发生抽筋，可通过进食的方法来预防。首先应增加体内热量。游泳者可吃些肉类、鸡蛋等食物，增加脂肪、蛋白质，还应适当吃些甜食，增加体内热量，以适应游泳期间冷水的**，不至于造成抽筋。其次是增加钠、钙、磷的补充，这几种元素对增加神经、肌肉的兴奋性起到十分重要的作用。夏天出汗多，易出现抽筋者还应注意补充淡盐水和维生素B1。
　　若游泳时发生小腿抽筋，务必保持镇静，千万不要惊恐慌乱以至呛水致使抽筋加剧。先深吸一口气，把头潜入水中，使背部浮上水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉，同时双腿用力抻。一次不行的话，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果逞强硬要上岸，往往会适得其反而溺毙。所以，在游泳时即使不发生抽筋，也要反复练习这种急救方法。
　　游泳发生抽筋，缓解后也不要再继续游泳，否则易再次抽筋出现意外。应该立即上岸及时擦干身体休息，注意保暖，对仍觉疼痛的部位可做适当的**使之进一步缓解。

误吞异物急救法 ：
日常生活中，误吞各种异物的事情常有发生。有的异物能幸运地在胃肠道内被消化掉或顺利地从粪便排出，有的则损害人体，甚至会造成生命危险。这些事多发生在小孩和精神病人身上。
　　急救措施
　　1.如误吞香烟，要立即从嘴中把残留香烟掏出。如果磨磨蹭蹭，烟碱可能被迅速吸收。而后要给小孩灌温开水或牛奶，并迅速催吐，然后去医院继续诊治。
　　2.如果误吞卫生球，要大量灌蛋清或温开水并催吐，此时切忌灌牛奶等含脂肪类的液体，然后速去医院诊治。
　　3.如果误吞洗头粉、化妆用水，要立即灌水或牛奶并催吐。如误吞的是汽油或消毒药品由于其能引起胃和食管溃烂，不能催吐，应用毛毯将小孩保温，速去医院急救。
　　注意事项
　　1.当误吞异物以后，无论有无症状出现，在近2-3天内改食流质（汤水）或半流质（稀饮或米面糊）是明智的，为的是防止有渣的固体食物可能"推压"异物刺进组织。这包括误吞骨刺、木条、大头针、钉子、金属利器等。当然这些能直接操作组织的异物不能灌洗引吐，可去医院及时处理为好。
　　2.小孩误吞异物后，催吐时小孩可能不听话，可用毛毯把四肢裹起来，使其手足不能乱动，用水壶直接灌服。孩子不张口时，只要捏住他的鼻子，自然嘴就张开。然后立即把食指或无名指伸进嘴中，即能引起呕吐。若呼吸停止，应立即进行人工呼吸，不能只等待救护车

洗澡时突然晕倒急救法 ：

洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"，其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。
　　急救措施
　　1.出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。
　　2.如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。
　　注意事项
　　1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。
　　2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。
　　3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。
　　4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。
　　5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。
  
中暑 ：
　　中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。
　　一、症状
　　１、热射病—在闷热的教室、房间、公共场所易发生，尤其夏季考场中易发生、初感头痛、头晕、口渴，然后体温迅速升高、脉快、面红、甚至昏迷。
　　２、日射病—在烈日下活动或停留时间过长，由于日光直接曝晒所致，症状同热射病，但体温不一定升高，头部温度有时增高到39℃以上。
　　３、热痉挛—由于在高温环境中，身体大量出汗，丢失大量氯化钠，使血钠过低，引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。
　　二、处理
　　１、迅速将病人移到阴凉通风地方，解开衣扣、平卧休息。
　　２、用冷水毛巾敷头部，或用３０％洒精擦身降温。喝一些淡盐水或清凉饮料。清醒者也可服人丹、绿豆汤等。昏迷者**人中、十宜穴或即送医院。
　　三、预防
　　１、盛夏期间做好防暑降温工作，教室应开窗使空气流通，地面经常洒水，设遮阳窗帘等。
　　２、合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。加强个人防护，戴遮阳帽、饮消暑饮料。
　　３、有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。

误饮洗涤剂怎么办 ？
目前各种日用化学用品日益增多，并涌进了人们的家庭．各种洗涤剂以其方便、实用、价格相宜而为人们所乐用。但是，由于种种原因，如果保管不善与食物混放、出于好奇心或故意服食等而饮用．万一有入误饮洗涤剂以后该怎样进行救护呢?　　
　　由于饮下的洗涤剂不同，救护的方法也有所不同．洗衣粉的用途最广，也极易被误食，特别是小孩子出于好奇，极易发生．洗衣粉的主要成分是月桂醇硫酸盐，多聚磷酸钠及荧光剂，人服后可出现胸痛、恶心、呕吐、腹泻、吐血和便血，并有口腔和咽喉疼痛．误钦洗衣粉后应尽快予以催吐，在催吐后可内服牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤，立即送医院救治．
　　其次，洗涤餐具、蔬菜和水果的洗涤剂也较常易误饮，其成分主要是碳酸钠、多聚磷酸钠．硅酸钠和一些界面活性剂，碱性强于洗衣粉．因其碱性强，对食道和胃破坏性较大，后果更为严重．误饮后应立即内服约200毫升牛奶或酸奶、水果汁等，同时可给予少量的食油，缓解对粘膜的**，并送医院急救．一般说来，严禁摧吐和洗胃．
　　至于供洗涤卫生间用的洗厕剂极少发生误服，大多是故意服的较多见．由于这些洗涤剂毒性更大，后果更严重．这些洗涤剂中，液体的多用盐酸、硫酸配制；粉末的其主要成分是氨基磺酸，易溶于水，也是强酸性的．误服这些强酸性的洗涤剂极易造成食道和胃的化学性烧伤，治疗较困难．当出现口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛，呕吐物中有大量褐色物以及粘膜碎片等症状和体征时，应警惕强酸性洗涤剂中毒，马上口服牛奶、豆浆、蛋清和花生油等，并尽快送医院急救处理，切忌催吐、洗胃及灌肠．


edited by dxhuangx on 2005-12-18 at 07:53 PM