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[临床经验交流] 【原创】测体温与发热(要求加分)

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1# 楼主
发表于 2005-12-11 18:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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发热
正常体温的测量方法:
1、      口测法:测量前10分钟勿进冷、热饮食。将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇,不用口腔呼吸,5分钟后取出读数,正常值为36.3~37.2度。
2、      肛测法:取侧卧位,将**体温计头部涂抹润滑剂,徐徐插入**,深达体温计一半的长度为止,并扶住体温计,以防止脱落或者折断,5分钟后取出读数,正常值为36.5~37.7,比口腔高0.3~0.5度。
3、      腋测法:将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,10分钟后取出读数。正常值为36~37度。
4、      正常人在24小时内体温略有波动,一般相差不超过一度。生理状态下,早晨略低,下午略高,运动或者进食后体温稍高,妇女正常体温比男性略高0.3度左右,排卵期、妊娠期等体温也有变化。
发热是指体温病理性升高。是人体对各种致热源作用后,体温调节中枢调节点上移所致。发热分度:37.4~38度为低热;38.1~39中等发热;39.1~41度为高热;41度以上为超高热。
关于慢性微热:体温在37.4~38度(舌下),在除外各种生理因素情况下,病程持续一月以上者。慢性微热可分为器质性与功能性2大类,其中以器质性为常见。器质性慢性微热疾病分2大类。
(一)、感染性慢性微热性疾病:包括结核病、慢性非特异性局灶性链球菌感染后状态、慢性病毒性肝炎、性传播疾病等。
(二)、非感染性慢性微热性疾病:甲亢、肝硬化、结缔组织病、血液病、恶性肿瘤等。
功能性慢性微热性疾病包括功能性微热、夏季热等。

长期低热多见于:
1、      结核病。午后发热、干咳、消瘦等。
2、      慢性肾盂肾炎。育龄妇女,无其他原因可寻,可考虑。白细胞计数〉5/HP,细菌培养(+),菌落〉10S个即可确诊。
3、      慢性病灶感染。牙龈炎、鼻窦炎、前列腺炎等。
4、      艾滋病:反复长期不规则发热,慢性腹泻1月以上,一般抗生素治疗无效,消瘦,淋巴结肿大。
5、      巨细胞病毒感染。抗体检测(+)。
6、      甲亢。T3T4 ↑ ,无突眼症状者,应该做此检查。
7、      恶性肿瘤。
8、      神经功能性低热,可自愈。
9、      感染后低热。
10、      回归热
2# 沙发
发表于 2006-3-8 22:27 | 只看该作者
问题                好
3# 板凳
发表于 2006-3-9 13:10 | 只看该作者
长见识了,好贴。
4
发表于 2006-3-9 13:38 | 只看该作者
很好的,支持
5
发表于 2006-3-14 14:07 | 只看该作者
这是好贴,太高了.支持多发!
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