【求助】卵巢囊肿只能手术吗？

q****8

我的一个朋友患右侧卵巢囊肿，有20*50mm，有时有些坠痛，只能通过手术治疗吗？其他方法的效果怎么样？

z***9

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。其主要表现有：下腹不适感、腹痛、月经紊乱、压迫症状、腹内肿块等。

1.定性：检查什么性质的囊肿，为治疗方案提供依据，指导治疗。早期发现卵巢囊肿并加以鉴别和及时处理，甚为重要。

2.选择治疗方案：卵巢瘤样病变，又称非赘生性卵巢囊肿，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、炎症性卵巢囊肿等，其中大多能自行消退，无需手术。
　  
        卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，症状是否恶变，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，造成子宫附件的变形情况，是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。

治疗：

　　1、手术治疗：手术时腹部刀口宜大，动作应轻柔，以便完整取出肿瘤。

　　2、化学治疗：对恶性卵巢肿瘤，除手术外，可辅以化疗药物治疗。

　　3、放射治疗：放射治疗常作为手术后的辅助治疗或晚期患者的故息治疗，对残留肿快直径小于2cm者较合适。


edited by zle99 on 2005-12-11 at 05:59 PM

q****8

谢谢你，我朋友22岁，发现已经一年了，最近做b超还比以前大了，不知道还能不能自行消退。怎么确定是什么性质的囊肿？

z***9

有些会，有些不会自行消退。要根据检测和病史，月经情况来综合判断。

确定性质：可以再B超引导下进行穿刺，抽出物送病理检验。

百*堂

2楼的朋友解释的很到位,其实治疗卵巢囊肿还有一种确实有效的方法------超声介入治疗,这是一种新的治疗方法,效果很好.尤其是你的朋友还年轻,采用其他治疗会对其以后的生育及生活带来很多麻烦.
超声介入治疗－－－－在Ｂ超的引导下用细针穿刺，抽出囊液，一方面做病理，另一方面可以治疗（向里面注射药物）使囊壁细胞死亡，这样没有痛苦，也不影响卵巢的．


edited by 百草堂 on 2005-12-13 at 07:50 PM

点**莓

患者年纪较轻，现考虑肿物炎性、排卵不畅的可能性大！
可以抗炎对症治疗（头曲3.0g、甲硝唑250ml同时加大量的VC2.5g~4.0g）一周，效果不错，观察肿物大小变化，如果肿物减小或没变，可继续保守，同时注意今后的抗炎治疗；如果肿物增大较快，还是根据实际情况手术治疗。
该患者的卵巢肿物不是很大，B超显示多将卵巢本身的大小一起计算在内，所以先保守治疗，不考虑手术治疗（患者年轻未孕，术后盆腔粘连，宫外孕机率增大）。