美格尔憩室吧.呵呵.听说过没见过.
我也介绍一个误诊的吧.一个病人,以右下腹痛一天入院.问病史,无诱因突发右下腹痛,无发热,无恶心,无哎吐,发作前无上腹部症状,自述两个月前有类似症状,曾于某医院诊为阑尾炎,建议手术,但其静点三天抗生素后症状消失,未手术.查体:右下腹麦氏点下方疼痛明显,麦氏点处压痛稍轻,稍反跳痛,无肌紧张.血象白细胞9.3 中性粒细胞56% 主治医师诊断阑尾炎,但我考虑病史,查体,血象有多处不支持诊断处,追问月经史,述为两次月经中期,我诊为卵巢滤泡破裂出血.主治医坚持为阑尾炎,做右下腹麦氏切口(实际是在麦氏切口下以压痛最明显处为中心切开),寻找阑尾未果(没找着),只见腹腔内少量血性液体,继之探查右侧卵巢 见一处破裂.请妇科行修补术.
总结:看病需谨慎.
问题:当上级医生与你的意见不符时,做为初级医生的你该怎么办? |