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[临床经验交流] 【讨论】家族型肝炎!

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1# 楼主
发表于 2005-12-1 17:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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朋友死于肝硬化合并症,之前十年有黄疸型肝炎史治疗不详之间未曾用药!
兄妹六人,2弟现今肝硬化,脾大,门静脉高压,轻度腹水,转氨酶300.住院治疗!
大妹乙肝大三阳!2妹大三阳!侄女大三阳!侄女外甥女弟妹表面抗体阳性余阴性!
母亲三年前检出乙肝大三阳!现在无任何阳性体征!余成员无肝炎病史!
父亲及大弟有结核史,家族上三代无肝炎史!但他们却是典型的家族史!
请问传染源是母亲还是我的这位朋友!家在农村无典型地方病史!
针对乙肝大三阳有什么好的治疗手段!
朋友的家因病很是凄惨请诸位同仁援手!
在此拜谢了!!!!!!
2# 沙发
发表于 2005-12-1 22:29 | 只看该作者
从家族发病的情况来看,应该是这位母亲是传染源,通过母婴传播导致的,因为只有这样才会出现无症状携带,假如是你朋友传播的话,成年人感染乙肝会导致强烈的免疫反应,会有临床症状的。
从目前来看,还没有更好的办法来清除乙肝大小三阳。
从治疗上来讲,不要把标志物转阴作为治疗的一个终极目标,在一些抗病毒药物的干预下,即使暂时转阴的患者肝脏的损害依旧存在。应该从抗病毒和控制肝纤维化入手,最大限度的延缓向肝硬化的方向发展。可以采用一些中药治疗。
3# 板凳
发表于 2005-12-2 13:08 | 只看该作者
多谢斑竹指点!
在问:干扰素对病毒性肝炎的治疗有没有肯定的价值!
4
发表于 2005-12-2 16:25 | 只看该作者
个人认为,干扰素对病毒性肝炎的疗效不是一两句话能讲清楚的。
其实,哪一种办法都不能治愈乙肝!只能控制病毒**,减少肝细胞破坏,“最大限度的延缓向肝硬化的方向发展”。
目前最常用的治疗就是中西结合,抗病毒中干扰素和拉米夫啶最常用,疗程比较长,半年到一年时间,如果到时还没有变化就是说HbsAg和HbcAg没有转阴,以及肝功能不好,就要考虑更换同类替代品。同时保肝治疗也很重要。
值得提醒的是:现在的电台经常有广告说---某某主任治疗乙肝,多少疗程就能彻底治好乙肝。还有绝的,说----不**,只要吃药15天就能治愈!挂着什么中华医学会的名誉,还说是为广大群众真正服务,机不可失。。。治疗的原理讲得天花乱坠,不时还有电话打进来说“用了你的药效果真好”之类。这不是明白着骗人嘛!!在这里顺便鄙视一些不道德的电台!!
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