【求助】混合痔的描述

f****9 · 发表于 2005-11-30 20:32

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【求助】混合痔的病历中外科情况的描述！！！！

因为书的不够详细！！！
谢谢各位了！！！！

f****9 · 发表于 2005-11-30 20:35

如一名混合痔病人！间断大便后滴血3年余加重1月入院。

外观有3枚外痔大小约2*1*2，肛镜可见内痔粘膜脱出！！

晨**露 · 发表于 2005-11-30 23:00

现在肛肠专科尤其是痔瘘科的一般都用的是表格病历，方便、实用。
现在介绍一种表格病历，供您参考：
第一栏是一般项目，然后是主诉、现病史
主诉：
现病史：
      便血：何时开始          便前    便时       便后       带血  滴血  射血
                  每次出血量    鲜红紫黑连续间歇
      脱垂：何时开始    便后劳累后经常性
                  自然复位       手托复位    不能复位
      疼痛：程度          持续       间歇便前  便时  便后  疼痛间歇期
                  持续时间                   性质                激发原因
      坠胀：程度                持续             间歇
      作痒：何时开始          程度                      是否经常
      脓肿：部位             自溃       切开       疮口愈否
      分泌物：性状          量          从瘘口出       从**出
      大便：性状                                        日          次       时间
      其他：
      既往史：
      家族史：
      检查全身情况：

   专科局部：视诊：
                        指诊：
                        肛镜：
                        其它：

                                                               图示：一般用一大一小两个圆来表示
外圈表示**缘，内圈表示齿线，顺钟向表示,具体按截石位还是什么别的**看个人喜好和习惯,再用一些符号来表示具体和肛缘、齿线的关系以及是什么样的体征(符号较多,一般用小圆表示痔,正三角表示**,直线加一点表示单口瘘,直线再加两个端点是全瘘等,本人比较笨一些不会在这儿画,看明天能不能给扫描一张张庆荣教授的图示上来)。如果是肛瘘也可画一张简单的**局部解剖图来表示肛瘘和括约肌的关系。
         举个例子：
         视诊：**外见截石位（写出具体的点钟数，当然用别的**也可，看自己习惯，只要记清楚就可）几点处一肿物突起（写出大小、颜色等）。
         指诊：可触及截石位3、7、11或别的点肿物的质地、表面情况，有无指套染血，**收缩力是否正常等。最好还有对于前列腺的描述。不过女性自然是没有的了，呵呵:P:P
         肛镜：见肿物与齿线的关系，粘膜的情况，还有要写清肿物的位置，性状等。
         然后旁边再最好画一张简图表示，一目了然。
         还有，估计你不是搞肛肠专科的，一般的教科书关于肛肠科部分是比较简单的，尤其是痔瘘部分，我推荐你几本书，有兴趣的话你可以看看，一本是黄乃键教授的《中国肛肠病学》,一本是胡伯虎教授的《实用痔瘘学》还有一本是安阿玥教授的《肛肠病学》,当然还有很多这方面的好书，比如张东铭教授的《肛肠解剖和手术学》，如果你以后发现在这方面有什么好的资料可以向我介绍介绍。

波* · 发表于 2005-12-1 00:21

我也推存{管钟安的《**病新论》} 陈少明的《中医肛肠病诊疗》和金定国的《中西结合**病学》也可以看看呵呵上楼的看样子是同行了哦

晨**露 · 发表于 2005-12-1 14:31

是的，楼上的朋友，咱们是同行,先谢谢你推荐的书，见到了我一定买来看看，呵呵。以后交个朋友，我是山西的，QQ号：363929094，加我行不？
再次谢谢斑竹给加分,俺会更加努力的!下面把我今天扫描的几张肛肠科的常见的记录方法传上来,晕了,我不会发图片,汗!!!!!!!!!!!!!只好加在附件里传上来了,我再学习学习怎么发图片,下次直接发图:P:P:P

哈哈,还以为不是这样发图,原来就是这样,哈,俺会了!!

edited by 晨曦微露 on 2005-12-1 at 02:37 PM
此附件已经损坏等待作者修复

t***7 · 发表于 2006-3-11 21:15

太谢谢拉，可是网上关于手术方面的视频太少了。

波* · 发表于 2006-3-11 22:44

我以后会传些上来的，希望随时关注基本外科版！！

爱*织 · 发表于 2006-3-12 02:54

晨曦微露真的很专业，这样我们的波仔斑竹有知音了！

杏**春 · 发表于 2006-3-12 10:01

不错,谢谢分享

男*夫 · 发表于 2006-3-12 20:06

俺想学肛肠可没有人教我好苦恼啊，那位帮帮我，帮俺找个地方学那怕交钱都可以，只要人家教我，谢谢了。我的电话是013193524411，我会非常感谢的。

s****7 · 发表于 2006-5-9 00:13

胸膝位7点，截石位到底是几点呀？

s****2 · 发表于 2006-5-14 22:49

很简单的１！我２个月就可以了１！

7****5 · 发表于 2010-1-5 20:05

还换什么呀？肛肠科标记是无论是何**，均采用截石位标记法！

z****y · 发表于 2010-1-9 14:00

均采用截石位标记法！

c****0 · 发表于 2010-1-9 21:47

其实不管你**怎么改变，时钟刻度的位置是不会变的，就是说你胸膝位的7点，在你的左下方，你在该点做个记号，然后把**改成截石位，你看看记号跑到时钟刻度的什么位置？是在1点位吧？其实在肛肠科专业里除了特别说明外，一般说的位置都是以截石位标记的，这是约定俗成，也就是不成文的规定。

y****1 · 发表于 2010-5-19 23:23

胸膝位，。。。。。在肛肠科专业里除了特别说明外，一般说的位置都是以截石位标记的，这是约定俗成，也就是不成文的规定。

y****1 · 发表于 2010-5-20 22:06

z****4 · 发表于 2010-8-7 21:06

学习了

r****1 · 发表于 2010-11-9 20:04

学习下。。。。。。。。。。。。。那几个图片我下载来看看、。。。

陈*依 · 发表于 2011-8-20 20:21

回复 11# sima227

左侧卧位的胸膝位7点------截石位4点
右侧卧位的胸膝位7点------截石位10点

只看该作者 · 发表于 2012-2-22 13:58

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

y***k · 发表于 2012-5-23 23:52

学习了

w****7 · 发表于 2012-10-29 22:32

各位大哥好，我是中西医结合专业的，我想学习肛肠科，不知哪里可以学习？谁愿意教我？我是诚心的，小弟拜上。13731741561

w****7 · 发表于 2012-10-29 22:33

各位大哥好，我是中西医结合专业的，我想学习肛肠科，不知哪里可以学习？谁愿意教我？我是诚心的，小弟拜上。13731741561

y****i · 发表于 2016-12-27 14:11

学习了谢谢分享

z****_ · 发表于 2016-12-29 21:05

分享的几本书确实不错。

中***科该用户已被删除*	21楼发表于 2012-2-22 13:58 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
中***科该用户已被删除*
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