产后出血加强宫缩的方法

野**丫

产后出血是产妇死亡的主要原因，如果能及时预防还是可以避免的，我在这里说个我们医院对产后出血治疗的经验，如果你们有更好可以说说，交流交流。
米索前列醇是应用于引产的药物，但它对加强宫缩的作用也很好，方法：**塞一粒，三——五分钟见效。产后出血的产妇要慎用止血药。

l****d

大家临床上用过卡孕栓吗？效果怎么样？

丑**人

产后出血如果是宫缩差导致的话加强宫缩的方法**子宫也很有效,但也有一部分产后出血的病人是软产道损伤,胎盘剥离不全等原因,一味的缩宫也没什么效果.
我见到过一例顺产产后出血的病例,出血非常凶,后来发现是宫颈裂伤延伸到了子宫下段,用什么办法都无济于事,最后行全子宫切除才挽救了患者的生命.

清**嘟

但是我觉得用米索前列腺醇的病人总会有寒战过程,这让病人很不舒服,我不喜欢用,对于宫缩乏力出血我们还是用卡孕栓比较多.副作用也少.至于产道损伤以缝合止血为主.
如果是前置胎盘下段剥离面出血有什么好的办法不至于切除子宫?

安*

子宫下段剥离面出血，非宫缩剂所能解决（包括前列腺素在内），可采用下列方法：1、热盐水纱布垫压迫  
        2、在明胶海绵上放凝血酶或巴曲霉，置出血部位再加纱垫压迫10分钟。
        3、用可吸收线8字缝扎开放的血窦。
        4、纱条填塞宫腔，自宫底向下，依次紧紧填塞至子宫下段，观察一段时间，如不出血，缝合子宫切口，24小时后经**取出。
       5、在胎盘剥离面的蜕膜下注射加压素，将加压素5U（1ml）用0.9％氯化钠10ml稀世后，多点注射，每点注射1ml稀释液，有望促使局部血管收缩而止血。
        6、结扎双侧髂内动脉。
        7、以上各项措施均无效时，唯有立即切除子宫了。切不可为保留子宫而贻误时机。

彩*

米索前列腺醇**给药就很少有寒战了.

兰*双

对于产后出血,一般先**子宫同时使用缩宫素20U+5%G.S500ML,视情况可加用米索前列醇1--2片塞肛,对于产后因为子宫缩不好效果不错,出血还止不住就要检查胎盘是否有残留或者植入,软产道损伤,凝血功能障碍等再相对的做处理

燕**歌

有些是过度牵拉引起的局部宫腔外翻，收缩子宫也不一定有用的，可以回纳，有些人喜欢胎盘越早出来越好，喜欢牵拉，同时查看出血多不多时，喜欢拼命按宫底都会造成这些情况的。但认识到这点的相对比较少的。

y****4

产后出血要看原因，对因治疗才重要。

w****n

Originally posted by 清风嘟嘟 at 2005-11-24 11:12:
如果是前置胎盘下段剥离面出血有什么好的办法不 ...

两把卵圆钳自宫颈夹住子宫下段，尽量多的组织，有止血作用

小*慧

产后出血，最常见的是宫缩乏力，最常最先用的方法是子宫**，不见效果，在上缩宫素20单位，同时还可肛塞米索前列醇片两片，特别是经产妇，大多数都是由于子宫下段收缩乏力，可宫颈封闭10－20单位缩宫索，同时加子宫**，大多是可以有效，当然首先要排除其他的原因引起的出血，才可实施以上方案

海*

现在有用到欣母沛,也是前列环素类药物.用过一次,那个产妇第二产程延长做的手术
胎儿8斤,巨大胎盘.宫缩极差.所有的加强宫缩的方法都用了,无法改善.后来打了一支欣母沛,宫缩真的好了很多!