【讨论】剖宫产术后如何补液?

z****x · 发表于 2005-12-19 14:35

一般来说正常情况下都输2500----3000

h**a · 发表于 2005-12-19 19:42

我们一般是2500ML，术后六小时后开始流质饮食，所以第二天的补液可以减少，但有些医生连续三天都是2000ML左右。我认为产妇可以饮食了就不需要补那么多液体了，当然，特殊情况除外。不知大家是否赞成？

五*神 · 发表于 2005-12-19 22:30

Originally posted by lh704 at 2005-11-19 10:17:
我们也是2000-2500液体,一般10%GS500ML+20U缩宫素,5%GS500ML+VITC3.0+VITB60.3,
抗生素一般用头孢曲松钠2.0~4.0/日静滴,剩下可以补些平衡液乳酸林格,糖盐等.以前是还用止血一组药的(止血敏止血芳酸VITK1),但是新 ...

严重支持!!! 我顶

c***s · 发表于 2005-12-20 19:26

剖腹产后没有严格的禁食水要求, 补液主要在临时医嘱里给予糖盐液约1000毫升左右,

z****5 · 发表于 2005-12-20 19:29

我们医院也是2500ml(第1天),通气后液体减量,抗生素两组液体.

微**妖 · 发表于 2005-12-20 19:38

有一点是我不明白的

你们说的液体量包括术中给的吗？

也就是说一般手术过程中还可能给1000－1500的液体

如果术后再给3000

手术当天的液体量是不是多了呢

张**a · 发表于 2006-1-1 15:22

我们这一般补液2500左右，没有特殊情况连用三次就停药

大**胜 · 发表于 2006-1-2 20:19

2000ml左右,术前没特殊的,不必补钾,

道 · 发表于 2006-1-2 21:31

我们一般2000ML左右，抗生素临时一组长期一组，催产素一组，林格一组，如术中出血多临时一组止血药。

s****g · 发表于 2006-1-3 22:46

我个人在术后补液很少，也不使用止血药，缩宫素肌注，这样作用时间要长，
术后六小时流质饮食。

波***汪 · 发表于 2006-1-4 20:49

我们主任说抗生素预防性用药如果没特殊情况48小时后可以停抗生素，你们说这有科学依据吗？我觉得不放心。

d****7 · 发表于 2006-1-4 21:29

vitb6是多巴氨脱睃酶的辅酶，多巴氨可抑制PRL的分泌

p****e · 发表于 2006-1-5 12:54

剖宫产术后的病人一般血液都高凝，所以尽量不用止血药，应用抗生素和补充液体、宫缩药约2000ML就行，第二天减少液体量就行了

h****g · 发表于 2006-1-5 16:54

我们这儿的病人一般都是没有特殊情况的话,术后四天就不输液了,而且我们的抗生素一般都是用青霉素和庆大霉素联用,基本上不用甲硝唑,液体一般都是2000.不知道、这样用抗生素会不会起不到预防感染的作用呢?

安* · 发表于 2006-1-5 21:17

我们一般补2000——2500ML，抗生素两组，缩宫素一组，林格液+止血药一组，术后机体处于高钾状态，术日不补钾；虽说是孕产妇处于高凝状态，但是止血药一般还是在上。

VTB6抑制乳汁分泌，替硝唑和甲硝唑都不用，氨基糖甙类也不用。抗生素我们一般用青霉素和氨苄青霉素。

彩* · 发表于 2006-1-6 15:15

对于剖宫产术后补液量，大多数的意见主张1500-2000ML左右，止血药基本常用，也不必补钾。庆大霉素虽然也用了好多年，但它通过乳汁对新生儿是否有影响还没有准确的考证，因此现在也不用了。抗生素的应用与术中情况有关，一般用一组，伴有羊水污染或胎膜早破等异常的用两组。维c一组，缩宫素一组，三天后减为抗生素一组。

edited by cxh on 2006-1-6 at 03:17 PM

m****n · 发表于 2006-1-6 21:27

剖宫产术后可以不用止血药的,一般是入液2000左右,因为我们这禁食6小时后就可以改流质或者是半流质了

d****5 · 发表于 2006-3-13 17:48

我们医院的液体基本在2500左右，术中出血较多者可适当增加补液量，一般就是抗生素组500ml（日一或日二）+维C组500ml+缩宫素组500ml+盐水组500ml+18种氨基酸500ml.

s****w · 发表于 2006-3-13 20:07

我现在山东省立医院进修学习，跟着刘新民教授做门诊的时候咨询刘老，他说其实术后用二天抗生素就可以了！只不过我们现在都用到出院，主要是担心病人万一有什么事找我们麻烦啊！我们做医生难当啊！要自我保护啊！
我说说在省立这儿的用法吧！
第一天糖盐和糖各1000毫升，福德（克林霉素）1、8，普司立0、5（奥硝唑），缩宫素10个单位，维生素c2、0 会阴檫洗，一日两次
第二天和第三天减去缩宫素10个单位，其余同前
以后用糖盐1000毫升，福德（克林霉素）1、8，普司立（奥硝唑）。

y****4 · 发表于 2006-3-13 20:13

其实术前用一次抗生素，术后两天就可以停药，一般效果很好，体温、血象都正常。

p****5 · 发表于 2006-3-14 16:31

产科手依术中具体出入量定吧，失血量，羊水量，尿量，还有术中补液量。术后好象都没有严格的要求禁食，具体要求是不是很高，有２０００ml差不多了吧?

冯*赫 · 发表于 2006-3-14 20:14

术后常规补液两天,还是必要的2000-2500ml

妖***生 · 发表于 2006-3-15 15:14

我们这常规10%糖500ML+PG800万，5%糖盐ML+氨苄西林5.0，10%糖500ML+VITC3.0+PAMBA0.4
0.5%甲硝唑200ML,氧氟沙星200ML静脉点滴3天然后3天就只用PG3天
术中出血多的补BBS还加用oxycin20u,vitk1 40mg,止血敏3.0
我觉得这样用药有问题，请大家告之.我是新进科室的医生，对主任提过这事情，但是......
希望大家能够帮我分析一下这样用药的目的和对错

菲*利 · 发表于 2006-3-23 15:34

我们医院：抗生素两组，能量一组、肌苷一组、缩宫素一组，大约2250ml

l***i · 发表于 2006-3-24 20:44

我们这里,因手术时间有长短,术中会进1000~1500ml,回病房后再5%GS N.S 500ML+DICYNONE 2.0+PAMBA 0.4;10%GS 500ML+VITC 2.0+VITB6 0.2;10%GS 500ML+OXY 20u.,如果术中用了缩合糖,术后能量组就补1000ml,因为缩合糖有利尿作用.术后第一天根据病人进食情况补1500~2000ml

为* · 发表于 2006-3-30 21:36

我院经验:术后补液量1500毫升,12小时后进流食,有利于产妇早日恢复无并发症.

s****0 · 发表于 2006-4-5 12:31

我们一般规定在术前要使用一组抗生素一般加在500ml的生理盐水中给予，术中一般给予1000ml液体，所以术后一般再给2000～2500ml，再根据术后患者的尿量来决定是否要加量，术后6小时内一般禁食。

舞* · 发表于 2006-4-5 13:47

我们医院术后2500ML。通气后1500ML ，不用催产素（术中用量比较大），用一组止血3联，抗生素绝大多数用青霉素+丁卡+替硝错。不补钾

h****9 · 发表于 2006-4-6 20:18

我们医院常规补2500,抗生素用三天就不用.总共的液体只有三天的.

l****1 · 发表于 2006-4-7 22:44

同意上面的,依据术中情况而定,

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