【资源】阿司匹林之老药新用

杏**春

　　阿司匹林是经典解热镇痛药．由于其具有抑制前列腺素合成及干预血小板功能的作用，近年来日益广泛地作为抗血栓治疗剂用于心血管疾病．
　　［药理作用］阿司匹林通过灭活脂肪酸环氧化酶而抑制前列腺环素的生成及循环血中血小板的功能．目前已知当血管内发生血小板粘着及聚集过程时，随之释放多种血小板因子，包括５－羟色胺及血栓烷A2等，具有强烈的收缩血管活，并导致血栓形成．  Mould观察动脉及从尸体获得的冠脉条片对5-HT及TXA2的收缩反应,发现当组织液稀释溶液中加进5-HT及TXA2后,血管条片呈强烈收缩反应.在体内发生血小板聚集1分钟后,组织中即出现5-HT及TXA2.而阿匹司林可阻止txa2的生成.
      另一方面,pGL2具有血管扩张活性,由血管内皮细胞产生.健康的血管产生pGL2的浓度很低,当发生动脉硬化或急性心肌梗死时,或作心血管插管检查时,pgl2产生增多,因而认为PGL2是血小板血管内皮互相作用的调节因素,可制约由于血小板激活所产生的影响......
      [临床新用途]1. 脑动脉硬化引起脑供血不足    用法与用量:0.3-0.6g,每天2次
   对已经发生了脑血栓或脑梗塞的病人,治疗可采用阿司匹林加潘生丁.阿司匹林2-3g/d,分2-3次进餐时服用.双嘧达莫50mg ,每天3次.餐前服用.7-10天减量.
     2.对心肌梗死和不稳定心绞痛的防止   用法与用量   :40mg /d一次口服  
     3冠状动脉搭桥手术后改变旁路的通畅性    手术当天用量为100mg/d  
     4人工心脏瓣膜置换术后抗血栓作用．　用法与用量：１g/d,分２次服．
　５膜性增殖性肾小球肾炎　　
　　６子宫内胎儿生长迟缓
　　７对肿瘤的作用　　
　　８治疗腹泻
　　９治疗胆道蛔虫　用量．成人１g ,每日２－３次，用药２－３天
　　１０．治疗婴儿动脉导管末闭．
　　

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治疗动脑导管末闭应该用消炎痛