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患者男性,18岁,于昨天下午2:30分在连硬外麻醉下行阑尾切除术,行T12-L1穿刺顺利,置管通畅。用碳酸利多4ML做试验量,满意后再追加5ML,再次测试时发现病人已不痛,未追加第三个量,于2:45开始手术,术中出现过血压偏低,预以**10MG静推,血压维持在100/60左右,于3:30接镇痛泵,送出手术室。整个手术中仅用9ML碳利完成。
镇痛泵的配方为:20ML布比+0。15MG**+0。25MG氟哌定+75ML盐水=100ML
昨天下午行导尿管,患者夜间平稳,于今晨查房时诉背部胀痛,于10:00诉右下肢麻木,查体:右侧L1平面下出现麻木,痛觉消失,触觉存在。双腿肌张力相同,均能自由活动,遂拨出镇痛泵。11:00诉背胀痛有所好转,于12:00诉再次出现背胀痛,右下肢伴有抽筋痛。
目前病人正在观察之中。敬请各位帮助分析下,如有临床改变我会再次公布。 |
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