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[临床经验交流] 【原创】临症手记——他说话时为何面部抽动

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1# 楼主
发表于 2005-9-7 20:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一天,突然接到一位多年不见的中学同学打来的电话,他说这次来桃源出差想来看看我,顺便咨询一下他的病。寒喧中,发现他的右眼皮抽动,不时带动口角和面颊,谈至激动时,上下眼皮抽动的只剩一条缝。坐定后与他谈起此症,他显得非常焦虑和苦恼。“唉,你看我面部这样抽动己有几个月了,”他说,“几个月前的一天突然感到右眼皮跳动,当时还以为是工作紧张,休息不好引起的,可想不到一个星期过去了,一个月过去了,不但下眼皮抽动未止,反而整个眼皮都跳了起来。于是去看医生,开了些药服用,可没有效果。后来逐渐出现口角亦跟着跟着抽动起来,尤其是讲课时,右侧面部抽动更加厉害,时间长了,无论是上课还是与人交谈或看书疲劳后,右侧面部的抽动愈加频繁,我好烦恼,老同学,你帮帮我吧。”
      “好的。”我不假思索的答应他。“此症名为偏侧面肌痉挛,又称面肌抽搐,多发干中青年人,发病率女性高于男性,起病初期常为一侧眼皮跳动,呈阵发性,随后蔓延到同侧口角及面颊肌肉同时抽动,紧张及兴奋或讲话时可使抽搐发作或加重。,久而久之,症状日趋严重以致影响工作、休息和生活。该病发生机理尚不十分明确,有关专家称:是因为各种致病因素造成面神经近脑干段神经纤维发生"短路”现象是引起面部表情肌抽搐发生的主要原因。能检查出来的致病因素常为血管压迫或肿瘤,而血管压迫是引起此症的主要原因。目前临床上采用面神经的肌诱发电位和磁共振成像脑血管显像技术检查可精确的诊断该病及病因。该病的治疗除了传统的服药或针灸、封闭外,一种新型的微血管减压术是消除该病痛的较为理想的手术方法。实行这种减压术后大多数的病人症状爻此消失,健康正常的生活和工作又回到你的身边了。”
      谈到这里,老同学好象又看到了希望,他没有多加考虑就决定去住院治疗了。
      一个月后他带着感激的心情打电话给我。
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