【讨论】100-1=0

简*

摘自《健康报》      100-1=0  

      平时和一些医生聊天时，大家常常会提到各自医院都不乏详尽而完备的规章制度。问题是，这些规章、这些制度是否得到了不折不扣的执行呢？

　　前些日子，有一本叫做《细节决定成败》的管理学书籍十分畅销，书中始终贯穿着这样一个思路：再好的经营战略，如果得不到很好的执行，结果只能是纸上蓝图，而执行的落实恰恰要依靠于一个个看似不起眼的细节。为此，作者列出这样的公式：100－1≠99，100－1＝0！作者举例说，当你填一张增值***时，10个或者20个栏目，如果你填错了其中的一项，那么这张***就作废了，对于这种行为来说，你只能得零分。但这还是比较仁慈的，因为损失的仅仅是一张***，如果涉及的是生命安全呢？

　　记得以前读过作家毕淑敏的一篇散文，文中记述了一个细节让人印象深刻。那时，作者尚是一个年轻的实习医生，她当时最担心的就是参加手术前，当十分繁复的消毒程序完成，准备要在病人身上动刀操练的时候，护士长会突然出现在身后，递过来一只透明的培养皿并微笑着指示道：留个培养吧。这是一句医学术语，翻成大众的语言就是用你已经消完毒的手指，在培养基上抹一下。待到若干时日之后，打开培养皿，观察有无菌落生长，以检查你在给病人手术前，是否彻底消毒了手指。作者说，为了不在培养基上留下“罪证”，每次她都不遗余力地反复消毒手臂。

　　作者的同学是一位漂亮女孩，手很美，但在猪毛刷子日复一日的残酷抚摸下，很快变得粗糙无光……渐渐地，同学洗手的时候开始偷工减料，比如该刷三遍，她一遍就草草过关……有一天，作者和同学完成消毒程序，正高擎双手，等待臂膀风干时，同学突然说，自己的耳朵后边有点痒。按惯例，此时只有呼唤护士代为搔痒。但因手术尚未开始，护士还在别处忙，眼前一时无人。同学痒得不行，突然，她闪电般地用消过毒的手在自己耳朵后面抓了一把！而恰在这时，护士长走了过来，向她们俩伸出了两个细菌培养皿……

　　那天是一个开腹手术，术后，她和同学都抱着侥幸心理，期望患者安然无恙，但医学就是医学，病人术后并发了严重的感染，刀口溃烂**，高烧不止，医护人员为此陷入紧张的治疗和抢救。过了几天，手术者的细菌培养结果出来了，在同学抹过的培养基上，呈现出茂密的细菌丛，那正是引致病人感染的险恶品种。

　　那一刻，同学落下一串串眼泪。由于她的过失，病人承受了无妄之灾。

    “如临深渊，如履薄冰”，这是所有医学专家对自己一生职业生涯的共同感受。一位资深的医学专家曾对记者说过这样的话：医院里诊疗中的每一项制度，每一个规则，每一个流程都不是随随便便制定出来的，那是无数的成功经验，无数的失败教训甚至是无数的生命换来的。因此，每一名医生都应该在心理视之为不可忤逆的“天条”，不能有丝毫的偏差。

　　今年是“医院管理年”，眼下，有关医院质量管理的活动也在一些医疗机构积极地开展。医生作为质量管理链条中的重要一环，所有的管理设计，所有的美好理念，最终都要靠医生的每一个具体的言行，每一个细节得以落实。因此，可以说，细节决定病人的安危，决定医生职业的成败，也决定医院的竞争能力，正所谓“针尖上打擂台，拼的就是精细”。

大*

说的好，成败只在一瞬间，人要始终有一股紧张劲，否则会出差错的。

吉*生

制度只有落到实处才能起作用.
严格按制度办事应该成为一种习惯.
良好的习惯不仅自己受用一生.
而且还能感染我们的下一代.

简*

可以说医生的成功是建立在无数患者的健康基础上换来的

切不可马虎.切记切记!!

不许有丝毫的偏差呀!!

杏**子

对待每一个病人都马虎不得！！的确感觉压力很大。


edited by 杏林学子 on 2005-8-28 at 09:18 PM

小***拽

这个帖子好，兄弟我百感交集ing!我曾在一卫生院工作两年，术前前也就肥皂洗手一遍，碘伏小纱布擦手两遍，要是碰上免疫低下的岂不是要杀人了？