【求助】细菌鉴定一例

x*h

我是基层医院检验科，搞微生物的，想听听各们老师对此的各种见解。今天我有份中段尿标本，血平板上白色周边不平整的大菌落，周围呈蔓延生长至整个平板，革兰氏阴性细长杆菌，氧化酶阳性，生化不分解葡萄糖，乳糖，蔗糖，木糖。我种了非发酵菌的生化管，鉴不出来。本人水平有限，想请教大家，谢谢。


edited by 乐园 on 2005-8-26 at 04:44 PM

乐*

迁徙生长是变形杆菌属细菌的特征，但楼主后面的描述又都不支持变形杆菌。本人亦对此困惑中。
请其他战友发表高见。

PS:楼主对主题做了加密1分的限制，我想是楼主误操作所致，楼主目前0分如果加了密自己也无法看到别人的解答。故此将1分加密限制取消。


edited by 乐园 on 2005-8-26 at 04:43 PM

邵*

标本转种后是什么情况？

叱**云

先种O/F管,看是不是非发酵菌,再确认一下氧化酶实验,转种伊红美蓝和麦康凯,根据你的叙述应该是肠杆菌科的细菌.

小*

楼主刚开始的描述好像是变形杆菌.是否标本被污染?

h****w

纯培养,再做氧化酶实验,应该是肠杆菌科细菌

z****h

我觉得你提供的情况有问题,迁徙生长是变形杆菌属的特征,而生化反应,如氧化酶和葡萄糖发酵试验又不支持,我目前怀疑你的生化是不是准确,建议:
        1.做质控,找一些标准菌株,(100%阴性或者100%阳性)将氧化酶和葡萄糖发酵重做一下,看试剂是否有问题.
        2.如确定试剂无问题,将细菌分离纯培养再做生化,建议挑取迁徙生长的部分,如果挑取划线部分的细菌可能有被迁徙菌覆盖的杂菌.分离培养后杂菌继续被覆盖而不能分纯.

乐*

还有一点疑问：不知楼主氧化酶试验是直接取血平板上的菌落做的么？应该是移种到营养琼脂上的菌落来做否则有可能会出现假阳性的情况。

叱**云

合理的解释应该是:
楼主接种的尿中不只一种细菌,由于变形杆菌的迁徙生长,掩盖了其他细菌的菌落,而这些细菌中有氧化酶阳性的.
氧化酶阳性的非发酵菌不分解这么多糖的只有产碱或类产碱假单胞了.
但这两种临床上不太常见.
所以楼主要仔细观察还有没有其他细菌.
定期用相应的标准菌主检验一下生化管是否失效.以确保鉴定的可靠性.