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【求助】看看是什么病

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1# 楼主
发表于 2005-8-22 11:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前两天我遇到一名病人,主要症状就是右上腹痛痛,并腹涨,无**排气,不解大便.以前,他就因为这种疾病在多家医院做过检查,但是都没有发现有明显的器质性病变,X线腹透提示,有不全性肠梗阻现象,但是灌肠,禁食等保守治疗效果并不好.这一次发病后,经过我院的几名医生共同会诊,初步诊断为"克隆病",给予激素冲击治疗,经过输液,病人的腹痛症状很快减轻.目前仍在给予巩固治疗.请问:这个诊断正确吗?病人还要做哪些检查?以后病人需要在饮食方面注意些什么?
2# 沙发
发表于 2005-8-22 16:30 | 只看该作者
这个诊断太早了吧.电子肠镜必须要做.
3# 板凳
发表于 2005-8-28 00:16 | 只看该作者
克隆氏病好发于回盲部,有出现不全肠梗阻的可能,但病人梗阻缓解后可行结肠镜检查及活检,也可以做全消化道钡餐明确病变的部位.
克隆氏病内科治疗效果较差,该病例用激素治疗很快缓解,克隆氏病的可能性小.
能否将该病例的资料说的更详细些.
4
发表于 2005-8-30 12:19 | 只看该作者
病史过于简单,病史有多长?发病前有否腹泻疼痛的性质是痉挛的还是其他?
5
发表于 2005-8-30 12:19 | 只看该作者
病史过于简单,病史有多长?发病前有否腹泻疼痛的性质是痉挛的还是其他?
6
发表于 2005-9-1 21:41 | 只看该作者
单凭上述症状检查诊断克隆病有些草率了,肠镜一定的做
7
发表于 2007-7-8 19:35 | 只看该作者
为什么发到胸外板上了?
我认为您给出的这些信息还是太简单了,比如性别、年龄等。我上个月也有这么一个病人,55岁左右女性,间断腹痛、腹胀、停止排气排便史7-8年。有刨宫产史,我认为也许手术之类的腹部创伤可以引起某些肠粘连,有可能导致上述症状。患者后来自动出院,未能追踪。而我的上级曾给我讲过一些先天性的疾病可致肠周围的纤维膜增厚导致肠蠕动严重受限,便可导致难以解释的不完全/完全性肠梗阻。无论如何,我认为应该先作肠镜,以病理学诊断明确是不是Crohn's病。请进一步给我们信息,以利共同学习。
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