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是急性胸膜炎?

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1# 楼主
发表于 2005-6-25 21:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病史采集:XX,女,28岁,右侧胸痛伴呼吸困难2天。
2# 沙发
发表于 2005-6-25 21:23 | 只看该作者
难说,也有可能是自发性气胸......不过没有气促的情况....
不要管是不是胸膜炎还是气胸,只要问对病史就可以了...
3# 板凳
发表于 2005-6-25 21:30 | 只看该作者
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多见于慢性肺部疾病,也有原因不明者,常在剧烈运动、用力咳嗽等情况下发病。
  (1)临床表现 自发性气胸起病急骤、病情严重。
   1) 症状 突起胸痛,显著呼吸困难、明显紫绀、烦躁不安,严重时出现休克
   2)体征 气胸较明显时,病侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失。
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发表于 2005-6-25 21:38 | 只看该作者
一般来说呼吸困难伴一侧胸痛常见于:大叶性肺炎,急性胸膜炎,肺梗塞,自发性气胸,急性心梗,支气管肺癌等。但患者是个年轻的女性,有2天的病史,没发热,考虑急性胸膜炎的可能性大。
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