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[病案讨论] 跪求指点化验单

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1# 楼主
发表于 2005-6-9 16:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我母亲是一名肝硬化患者,脾摘除,还患有糖尿病、胆结石。以下是她血液化验报告中异常的几项,请专家给予指点。有无患肝癌的危险?如何治疗?

丙氨酸氨基转移酶(ALT)                          52.8          (6---40)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)                  54.6          (6---37)
碱性磷酸酶(ALP)                                     228.2         (12-90)
谷氨酰转移酶(GGT)                                 90.2          (0---50)
天冬氨酸氨基转移酶同功酶(M-AST)       28.5          (0---20)
视黄醇结合蛋白(RBP)                              103.6        (25---69)

其他项都正常,希望专家尽快给予答复,不胜感激。
2# 沙发
发表于 2005-6-9 21:58 | 只看该作者

跪求指点化验单

筛查肝癌最常用且比较敏感的项目是AFP(甲胎蛋白)定量检测.
3# 板凳
发表于 2005-6-10 12:42 | 只看该作者

跪求指点化验单

要查AFP才能得知是否患肝癌
保肝降酶
4
发表于 2005-6-10 22:13 | 只看该作者

跪求指点化验单

这是肝功能呀,要查afp的,你这种肝功能表现,在肝硬化病人里很多见啊
5
发表于 2005-6-11 13:41 | 只看该作者

跪求指点化验单

就是就是,不过等AFP升高了,那肝癌也不早了。
6
发表于 2005-6-11 23:03 | 只看该作者

跪求指点化验单

AFP特异性也不高啊,最好做个腹部CT,能发现2CM以上的肿物,有没有肝癌一目了然。从化验结果看,肝功也还可以。但病人还合并多种疾病,无论从饮食还是治疗都要比较注意,不知道血糖多高?有无并发症?平时有没有服降糖药或打胰岛素?其它例如糖化血红蛋白,尿微量蛋白等等检查结果如何?
7
发表于 2005-6-12 15:02 | 只看该作者

跪求指点化验单

楼上的说得全面。。。
8
发表于 2005-6-22 22:59 | 只看该作者

跪求指点化验单

你的化验不齐,直胆\间胆肝炎病原学也没做.肝硬化程度不好断定,至于肝癌临床证壮重要,定期行CT检查.
9
发表于 2005-8-15 22:24 | 只看该作者

跪求指点化验单

我想知道她是否为乙肝患者及应用保肝药物疗效情况、甲胎蛋白动态观察是十分必要的。
10
发表于 2005-8-16 11:36 | 只看该作者

跪求指点化验单

楼主作个CT吧,这个化验单ALT不高,但是ALP及GGP很高,而且既往胆结石,并且又是肝硬化,高度怀疑梗阻性,她的黄疸怎么样?
11
发表于 2005-8-16 18:26 | 只看该作者

跪求指点化验单

这只是肝功能的化验单,看有无肝癌最好先做B超,如肝内有结节,再做CT确诊。
12
发表于 2005-8-17 10:07 | 只看该作者

跪求指点化验单

支持6楼
13
发表于 2005-8-17 10:19 | 只看该作者

跪求指点化验单

这只是个一般肝硬化病人的肝功能化验单,你最好让你母亲3至6个月复查一下肝功能、B超、AFP,如有发热、纳差、肝区隐痛、尿黄等症状应及时复查上述三项
14
发表于 2005-8-22 12:38 | 只看该作者

跪求指点化验单

肝脏疾病的影象学检查首选US,发现病变才做CT(最好是做增强扫描),肝硬化优选MRI确诊。AFP与肝癌没有充分必要关系,只能说AFP阳性的绝大多数是肝癌患者,而AFP阴性也不能排除癌变的可能性。肝硬化的患者可能癌变,并不像BT的药物广告说的那样100%的癌变


edited by 平一指 on 2005-8-22 at 12:40 PM
15
发表于 2005-8-22 22:52 | 只看该作者

跪求指点化验单

保持心情好,营养好,定期复查B超和AFp,血糖要注意.肝功能还可以.
16
发表于 2005-9-18 10:58 | 只看该作者

跪求指点化验单

做个AFP+CEA吧。。
17
发表于 2005-9-18 13:09 | 只看该作者

跪求指点化验单

支持14楼的说法
18
发表于 2005-9-24 23:57 | 只看该作者

跪求指点化验单

肝炎肝硬化的病人可以出现AFP升高的,只是要动态检测,如果居高不下,最好行腹部B超检查,更准确而且 经济条件允许的话可以做CT、MRI。
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