过敏性紫癜的中药治疗

f****n

过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性全身性血管炎综合征。传统过敏性紫癜的治疗办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用，但使用激素会使免疫系统更加紊乱，长期使用副作用多，易复发，停药困难。现将临床治疗过敏性紫癜的中药组方介绍如下。
　　方药组成 ：蝉蜕 15～ 25克、乌梅 15～ 30克、金银花 20～ 30克、蒲公英 20～ 30克、生地黄 20～ 30克、牡丹皮 10～ 12克、丹参 20～ 30克、紫草 10～ 12克、旱莲草 20～ 30克、仙鹤草 20～ 30克、鲜小蓟 20～ 30克、甘草 5～ 10克、白芨１０～１５克。随症加减 ：关节疼痛加秦艽10～ 15克、威灵仙 10～ 15克、海风藤 15～ 30克，伴腹部疼痛者加入陈皮 5～ 10克、延胡索 6～ 10克、炒白芍药 10～ 15克 ，伴有血尿者加白茅根 20～ 30克、益母草 15～ 30克 ，便血者加地榆 15～ 30克、槐花 15～ 30克。每天 1剂，水煎成 500毫升 ，分 3次温服。服药期间忌食鱼虾及辛辣油腻性食物。

庸**6

好用吗?我想了解一下

m****4

楼主清热解毒凉血止血药为主可以配上一点点活血止血药会疗效更好的

飘*

原帖由 mazi53562014 于 2006-2-1 20:19 发表
楼主清热解毒凉血止血药为主可以配上一点点活血止血药会疗效更好的

非常赞同 ,这才是真真的把中药给用活了.  真乃点金之笔.

t***h

谢谢楼主提供

t***h

谢谢楼主提供

z****j

我用最近用的处方大家帮我分析一下
白茅根30g板蓝根15g茜草20g紫草30g瓜蒌10g山楂15g丹皮15g赤芍10g防风10g连翘30g大黄10g甘草10g蝉蜕 15g

f****1

我想就本病谈一谈中医治疗。
过敏性紫癜为常见的毛细血管变态反应性疾病, 一年四季均可发病，尤以春秋季发病居多。我们观察到单纯西药治疗复发率高，而采用中药治疗可以减少复发。鉴于本病起病多因感受外邪或饮食不当，而见皮肤紫癜，可伴消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛、血尿、蛋白尿等，中医认为其发病机制为邪毒侵扰机体，损伤脉络，血溢脉外，而离经之血遂成瘀血，复阻经络气血之运行，又加重病情。疾病反复发作，可致气随血耗，脾肾虚损。故中医分为三型辨证论治。
①邪热伤络：临床表现为起病急骤，紫癜成片，颜色鲜红或深紫，或伴发热、咽痛，或伴关节肿痛、腹痛、便血、尿血、吐血、鼻衄，或有发热口渴、小便黄、大便干结、舌边尖红或舌红苔薄黄或舌红绛、脉浮数或滑数，此为邪热直伤脉络，治当清热解毒、活血止血，方用清营汤加减：金银花20g，连翘20g，生地30g，牡丹皮20g，赤芍20g，紫草20g，蝉蜕15g，大黄10g，防风10g，芦根20g，甘草10g。水煎服，每日一剂。方中金银花、连翘清热解毒；生地、丹皮、赤芍、紫草清热凉血，其中丹皮、赤芍既有凉血之力，又可活血防止瘀血停滞，紫草凉血消斑，大黄泻热毒，荡积滞，从而减少体内毒素的吸收，消除胃肠道的致敏物质，又有抑菌和抗病毒作用，可防止细菌和病毒的感染，减少本病的复发率，有研究发现大黄能减低毛细血管脆性及降低毛细血管的通透性，促进损伤组织的修复，从而达到根治的目的。薄荷、防风、蝉蜕祛风透邪，蝉蜕甘寒轻浮而善除风热，具有清透达邪、发散诸热、拔毒外出之效，芦根、甘草，甘甜缓急滋阴。
②邪毒瘀阻：临床表现为紫癜伴关节肿痛，或肌肉痛、或腹通等，可伴血尿，或腹泻，或便血，舌质红或有瘀斑，脉弦，此为邪毒瘀阻经络，气血瘀滞，治宜清解毒邪，活血化瘀，方用血府逐瘀汤加减：川芎20g 当归20g，赤芍20g，桃仁10g，生地20g，川牛膝20g，元胡20g，秦艽20g，马鞭草20g，白鲜皮15g，豨莶草30g，地锦草30g。水煎服，每日一剂。方中桃仁、川芎、川牛膝活血化瘀，桃仁性平味苦、甘，归心、肝、大肠经，善破脏腑之瘀血，川芎辛温活血可上达巅顶，下致少阴，川牛膝活血善下行，三药相伍为用，可使上下、表里经络气血舒畅，豨莶草、元胡、秦艽解毒活血、通络止痛，豨莶草又能祛风消疹，白鲜皮、地锦草、马鞭草解毒消斑，三药相配，善消皮肤瘀斑，现代研究显示豨莶草、白鲜皮、地锦草、马鞭草具有消炎和抗过敏的作用，生地凉血养血，赤芍、当归活血养血。诸药相配，行气活血化瘀，通络止痛，使关节肿痛、肌肉疼痛、腹痛缓解，还可调理脏腑经络气机，使气机通畅，而达斑消血止之效。
③脾肾两虚：临床表现皮肤紫癜反复发作，遇风寒易诱发，迁延不愈，瘀点瘀斑隐约散在，色较淡，可伴面色少华，神疲乏力，食欲不振，血尿、蛋白尿反复出现，舌淡脉虚。此为邪毒内侵，耗伤气血，迁延日久则脾肾受损。治当健脾补肾，益气养血，方用太乙汤加减：太子参25g，黄芪30g，白术20g，防风10g，旱莲草30g，益母草30g，金樱子20g，芡实20g，丹参12g，当归20g，生地12g，蝉蜕15g，紫草30g。水煎服，每日一剂。方中太子参、黄芪、白术健脾益气以摄血，有研究发现太子参、黄芪、白术可调节人体免疫机能，紫草、生地、旱莲草凉血止血，丹参、益母草凉血活血，当归、白芍养血和营，防风、蝉蜕祛风脱敏，当归、白芍、防风、蝉蜕四药相伍，养血消斑，可防止紫癜复发。金樱子、芡实以固涩精气，能有效消除蛋白尿。诸药相配，可达健脾补肾、益气养血，调节免疫，防止紫癜复发之功效。
另外，在治疗期间忌食鱼、虾、蟹、羊肉等发物和辛辣之品，对稳定病情也很重要。
原作者石家庄平安医院（050021） 刘清池

黑*糊

过敏性紫癜在最初期，用金匮升麻鳖甲汤及加减方，往往可以一剂就愈。