踝关节内外侧痛治疗之思路

针***术

    患者女53岁，于去年12月4日因左踝关节疼痛1年余到我处就诊。    患者一般生命体征检查正常，神经反射等各项检查正常。
    专科情况：患者无外侧及踝关节扭伤史，余各项既往病史无异常。右肩高，右腿短，右腿下4字试验阳性。患者左踝关节症状特点：旋转疼痛，背伸痛，久坐后直立走路痛，早上起床后脚跟不能走路，症状为痛及麻木。患者病程较长，所以当时考虑为整体失衡并可能合并臀小肌损伤，处理上即以调整右高肩、右短腿及耻骨肌、臀小肌治疗为主，治疗结束后症状全部消失。但是2月28号复诊后说当时只好了8个小时就又回到原来一样了，从这个患者的情况来说，我们常规的诊断是考虑踝关节损伤及足跟痛症，故再检查发现原来右肩高等失衡经过一次的调整已经恢复正常，那么为什么这个病没有去除呢，所以考虑局部问题，故治疗上予按足跟痛症进行处理，予局部注射用药治疗及踝关节理疗处理，但是经过2次治疗后患者没有任何好转。

    3月5号复诊：没有效果就说明没有处理正确，这是我常规的思维，也就是我们没有处理到真正的病根点，全身失衡模式已经恢复正常，那么就是说受害者已经恢复，那么这个病根到底在哪里呢，再重新分析一次上面的患者的症状及体征后并请教恩师后明确了心中的诊断思路，当即予处理患脚的阴凌泉和阳凌泉穴，再一针公孙穴透涌泉，所有的穴位得气后出针，总治疗时间2分钟，针出症消9成。
    今天复诊：症状消失8成，只有踝关节外侧余有一点酸痛的症状外，其它麻木等症状全消失。今天根据恢复情况再继续原方案治疗及加上臀小肌治疗为主。
    踝关节内外侧痛的患者很少见，思路全在分析中，个人一点治疗经过，希望对大家有帮助。
   

a****8

1.如何调整右高肩、右短腿？
2.当即予处理患脚的阴凌泉和阳凌泉穴，再一针公孙穴透涌泉。   这个思路怎么得出的？

针***术

a668448 发表于 2018-3-8 16:17
1.如何调整右高肩、右短腿？
2.当即予处理患脚的阴凌泉和阳凌泉穴，再一针公孙穴透涌泉。   这个思路怎么 ...

    第一个问题：根据形态分析得到的结果然后加以施治。这是疗法的核心内容，管理不能让我在这里给你灌水！
    第二个问题：这个思路我只从穴位的思路告诉你：内外侧是阴阳经的组合，公孙透涌泉穴是患者背伸痛的原因。当然还有其它的分析，不能在这里全部给你呈现，要不然我又会变成灌水了。

s****1

a668448 发表于 2018-3-8 16:17
1.如何调整右高肩、右短腿？
2.当即予处理患脚的阴凌泉和阳凌泉穴，再一针公孙穴透涌泉。   这个思路怎么 ...

同问，望楼主详细说下选这几个穴的原因。

刘***了

查肾功，看是不是痛风

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针***术

sofar2001 发表于 2018-3-8 23:25
同问，望楼主详细说下选这几个穴的原因。

    那就从穴位上给你们解释下吧，踝关节的内外侧痛，那差不多就是说整个都痛对吧，那么从经络上考虑的话就是内侧的是阴经，处理阴凌泉，外侧是阳经处理了阳凌泉。患者背伸痛，考虑的是阴经管肌肉的经络过收得太过，所以从肾脾两经入手 ，即治骨又治肉。效果就能出来了，关于只是外侧痛的话，请参考我发表的“踝关节外侧扭伤的思路”。如果还有关于踝关节疼痛的其它问题，可以举例出来共同探讨 ，或者说远程给你们指导方案以效果验证。

p****n

楼主分析、治疗思路可以借鉴，谢谢分享。