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2017-6-23 徐某女 51 双食指近端指间关节痛一年余，此患者为我们诊老病人， 腰痛， 颈椎病问题一大堆，经多处伤科、针灸科治疗无效，由友人带来门诊，寻求我处针灸治疗，经一段时间调治，颈椎病、腰痛几近痊愈。于是告知笔者，双食指近端指关节酸痛一年有余，平时酸痛尚可忍耐，近来阴雨天气，症状加剧。 局部见轻微肿胀，食指屈伸时出现明显酸痛，局部压痛明显。按指间 关节炎、痹症论治。因此类情况门诊较为常见，进修医生已在我处跟诊一段时间，已基本熟悉我的思路，就放心让其对患者进行针灸治疗。 一诊，取穴，对侧迎香，同侧三间。 针后即觉关节处明显轻松，酸痛减轻 二诊，昨日针后约半小时后，酸痛复起，渐渐的又酸痛如初，又按叶氏对应针法，**无名指四缝处，针入即让患者活动食指，立见症状缓解，为求疗效持久，增加留针长度，留针30min 三诊，患者诉一、二诊**效果皆相当明显，只是效果不持久，本应按效不更方的原则坚持，一诊或二诊处方予以治疗，日久必能否极泰来。因患者患者求治心切，强烈要求笔者为其**，同时要求巩固颈椎病和腰痛之疾。 遂让其俯卧位，在用颈椎病和腰痛开路方之前，先**两阳陵泉，针入阳陵泉得气后，即让患者活动双食指，症状顿失。 日后再来，说已痊愈，又按原法巩固一次。 按语：此类指间关节问题，在门诊非常多见，若按局部**，往往效果不明显，甚至更进一步加剧症状。因多见，自然积累了不少治疗心得。常采用首位对应之法，如一诊；或叶氏对应法，如二诊；或左右对应法，或手足对应法，皆可取得不错的效果，此类对应之法，皆源于内经缪巨刺之理论，目前各地针灸从业人士皆喜用针，在 疼痛的治疗上效果明显，且针数少。一般的类似疼痛，经过几次**，都能逐步痊愈。 三诊取阳陵泉而迅速痊愈，一诊二诊的**也起到了铺垫作用，至少在疏通经络，和调整经络平衡方面，虽然说疗效不持久。 取阳陵泉的用意在于，第二掌指关节、近端指间关节、远端指间关节，恰好对应髋、膝、踝三关节，故在膝关节附近取穴定然对指间关节的疼痛有效，或称之为全息，或称之为另类的对应法，此其一；患者的症状在屈伸时明显，且压痛明显，则判断病位在筋，故在筋守筋，取筋会阳陵泉自然有效，且少阳为枢，取之更合情合理，此其二； 此案患者之症状因阴雨天而加剧，或用“益火之源”的思路，也应该有不错的疗效，或用日常常用的足三里针法调补气血。因是俯卧位，遂取阳陵泉而弃用足三里。 | 
发表于 2018-1-28 21:49
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