百家解读——头、颈夹肌损伤

好****8

该肌肉位于颈部，被斜方肌、菱形肌、上后锯肌和胸锁乳突肌覆盖，为一不规则的三角形阔肌，依其部位不同，又分为头夹肌和颈夹肌。头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。

头夹肌：

起点：项韧带的下的第七节颈椎的脊突和上三或上四节胸椎的脊突。

止点：颞骨乳突之后，上项线的外侧，胸锁乳突肌的附着点深处，

颈夹肌：

起点：第三到第六**的棘突

止点：上二或上三颈椎的横突后结节。

功能：

1，这些肌肉伸展颈部并使头向同侧转动。

2，单侧收缩，头转向同侧。

3，两侧同时收缩，头向后仰。

神经及供血：

神经：脊神经背支(C2-C6)

供血：颈深动脉，肋间后动脉

症状：

疼痛部位:颈肩痛与眼睛里面痛

症状表现：

1，颈痛，挥鞭式颈部创伤，颈部僵硬，单侧转动的灵活度较低。

2，通风性疼痛，（头骨内）疼痛，头顶疼痛，以手触碰试试，头皮下也感觉疼痛。

头夹肌：是连接颈椎和颅底的款条带肌肉。它们成斜行，这让头夹肌成为转头的主要力量。头夹肌的劳损将疼痛转送至头顶部，而且是头痛极为常见的一个病因。

颈夹肌：颈夹肌连接胸椎和颈椎。肌肉上半部分的劳损引起的疼痛自颅底开始并向前穿透头部直达眼后部。感觉就像颅内的跳动着的疼痛。除了除了引起疼痛之外，它还能引起视力模糊，上部颈夹肌引发的症状是偏头痛的重要组成部分。(颈夹肌的上部分劳损的关联疼痛区域：像一支矛一样穿透头部直达眼后方。颈夹肌上部分的劳损在斜方肌下方，）

下部分颈夹肌的劳损将疼痛传送至颈角，其区域与肩胛提肌引发的关联痛区域十分相似。上下部分颈夹肌均可引起麻木感或头后部的压迫感。（颈夹肌的下部分在胄胛骨内上角靠近脊柱旁，关联痛至颈角）

诱因：

1，半躺在床上看电视，玩手机、ipad，用计算机时头往前伸。

2，高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位预椎的应力，有加速颈椎退变的可能

用颈椎**器的小头夹在颈2到颈4的横突（颈夹肌附着处)，持续加压1分钟。

**：

1，用颈椎**器的小头夹在颈2到颈4的横突（颈夹肌附着处），持续加压1分钟。

2，用食指按压颞骨乳突之后，上项线的外侧，持续加压1分钟，

3，用大拇指揉按颞骨乳突之后，上项线的外侧，持续加压1分钟。

拉伸：

以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方45°角转到极限，静止6-8秒，30分钟为一组，一天两组。

正确的生活习惯：

1，保持头部中立位，上半身挺直坐着。

2，避免躺床上看书、玩手机。

3，在工间或工余时，做头及上肢的前屈及后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

4，注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正

本文源自：针刀临床实战AB班
责任编辑：针刀李班长