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血淀粉酶在胰腺炎的诊断中有很重要的价值,一般升高三倍以上有确诊价值,那么尿淀粉酶在胰腺炎的诊断中又有何意义?通过一个病例学习一下。
前几天收治的一个病人,不太典型。
患者男性,32岁,司机。
主诉:间断腹痛10余天,加重1天。
现病史:患者于10余天前,进食油腻食物后出现腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻,无发热,于诊所静点药物治疗,具体不详,症状减轻,后停药,后间断上腹不适,未予重视,1天前无明显诱因腹痛加重,持续性,但能忍受,为求治疗入院。
查体:血压正常,肥胖体型,心肺阴性,腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,余查体阴性。
辅助检查:如下图片。腹部CT提示胰腺周围渗出,符合胰腺炎改变。
治疗:给予禁食水、胃肠减压,生长抑素静脉泵人、质子泵抑制剂静点,抗炎,补液、营养支持、维持内环境稳定等治疗。
讨论:尿淀粉酶在胰腺炎的诊断价值。
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