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本帖最后由 gjhsl3013 于 2017-2-26 16:38 编辑
患者女42岁,山阳延坪镇村民,在西安及商洛等地检查诊断为:宫颈炎、慢性贫腔炎,早期高血压。听别人介绍来延坪镇卫生院找我看病,我根据简单病情陈述及检查,开过两次药,今天来看第三次。我检查患者血压110/80mmHg血压正常头也不晕,她在其他村医哪里测血压也正常。她在去年看西医服用药效果不明显容易复发,过完年特来检查巩固治疗。患者原来黄带没有,偶然有白色清水样分泌物。这次月经来小腹痛稍有点较以往减轻。这次月经提前6天,月经量少,经期2-3天,原来开始月经血块样现在没有血块色暗红。舌苔淡红苔腻稍黄,脉沉细弦。怕冷明显手足发凉。患者1月9日就诊:手足怕冷,月经有血块、痛经小腹痛明显。经后一周。偶头晕血压130/94mmHg舌淡红苔白腻稍厚。脉沉弦。先开三剂以观疗效 。
2017年1月3日手足发冷稍减,服药未有不适。舌淡红苔白腻稍黄。脉沉弦重按有力。服药未有不适。
2017年2月26日就诊:既往血压高头晕现在基本不晕,测血压110/80mmHg,这次月经前无明显腹痛,月经提前6天,月经,无黄带有清水样分泌物,阑尾区有压痛。既往有过 阑尾炎病史,原来小腹 疼痛明显,现在小腹偶有疼痛。口不干不苦,不喜饮水,尿量不多无不适。舌淡红苔腻稍黄,脉沉细弦。 -
- 这位患者属于中医脾肾阳虚,下焦有湿热。所以开始用药要健脾补肾,清利下焦湿热。考虑到有轻度高血压是由于血脉不通引起,就在药里重用黄黄芪,再活血清理湿热,大剂量黄芪补气行血可以达到降压,桂枝温通经脉配上干姜补肾阳虚。再根据妇科湿热清利燥湿活血祛瘀。通过这个方法血压居然降下来,未服药时血压也正常,患者近服用8剂药。由于妇科炎症往往是由于内环境紊乱,机体抗病能力下降,不适当抗菌会导致杂菌生长,所以用中药只要辩证准确会收到很好效果。对于一些杂症主要将主证治疗好,由于中医有一句话“人体是一个有机整体”,杂症也会随着气机通畅而得到治疗。
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