患者：护士，你是不是打错了

k****1

导 语

维生素B1和维生素B12，能抽在一管注射器中注射么？
早上，我照常去给患者进行治疗护理。核对医嘱本后，准备给12床患者肌肉注射维生素B1 和维生素B12各1支。再次核对确认无误后，我将维生素B1和维生素B12抽在了同一个注射器里，给患者注射。



之后，患者十分不解地问我：“昨天那个护士为什么在我的两边**各打了一针？今天你却只打了一针？难道你们打的药物不同？还是你们把我的药弄错了？”

病人似乎十分紧张，好在他通情达理，当时也没有大吵大闹，也没有斥责我们，只是感到疑惑。听了他的话，我也有些犯嘀咕，不会真的有什么问题吧？

虽然心理纳闷，但我还是耐心地对病人说：“您稍等，先不要着急。我现在就去询问昨天给你**的护士，然后再回答你的问题好吗？”然后我赶紧给昨天的责任护士打电话，询问后得知：昨天的护士打的也是维生素B1和维生素B12 各1支。因为是两种药物，她担心吸收不好，所以才分开打的。



还好是虚惊一场，事后我也给这个患者解释了原因。告诉他这两种药物可以一起注射，也可以分开注射，治疗上都是安全的，这才解除了患者的焦虑不安。

我们科室是神经内科，经常会遇到患有周围神经炎的患者。对于患有周围神经炎的患者，医生的医嘱上通常有维生素B1和B12的肌注。那么，这个药物究竟可不可以一起注射？


对此，护士姐妹也展开了激烈讨论。有护士说：它们的作用都是周围神经炎的辅助治疗，既然作用一样，那何必增加患者的痛苦，两个药可以抽在一个注射器，注射一次即可，这样也减少患者的痛苦。可也有护士人说：两个药物不建议混在一起注射，这样会不会影响药物的吸收。

那么，到底能否抽在一起注射，我也查询了有关资料。维生素B1和维生素B12都属于B族维生素。维生素B1注射液适用于维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病的治疗，亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 而维生素B12注射液主要用于巨幼细胞性贫血，也可用于神经炎的辅助治疗。 所以，它们的作用相同，都可用于治疗周围神经炎。

而且，我也咨询了科室的医生，他们也说这两个作用相同，是可以一起肌注的。那么，既然可以使用，我们就再也不用分别抽取和分开注射了。这样做即减轻了护士的工作，也减少了病人的痛苦。

临床中，很多药物混用时能产生协同作用，而有的药物在一起使用会影响吸收，减轻药效，产生拮抗作用。工作中遇到我们不知道的问题时，我们不能擅作主张，以免弄巧成拙，引发不必要的护理安全事件，甚至医疗**。要时刻保持“慎独”的精神，谦虚好学，严格要求自己，做一名优秀负责的护理人员。
来源:护士学习笔记