从“脾主运化”看中西医结合的契机

宇**风

我们说中医难以理解，主要是因为其特殊的语言体系（“术语”）及认知模式上；而且现代医学的脏腑主要是指的它的实体结构而中医论脏腑重在理解它的功能特性；其实，两者并不矛盾；其一，脏腑的结构和功能都是并存的，不能分割论之，而且也要考虑各脏腑之间的整体联系；其二，功能的发挥作用也是需要通过实体结构来实现和完成的，我们只需要理解实体结构和功能联系是怎样的一种存在形式和相互依存关系，这样，中医也就好理解了，中西医结合也就找到了切入的契机点，各种矛盾论也就会迎刃而解。现代医学指的脾脏只是一种免疫器官，而免疫器官的功能它具有一定的吞噬作用，它的吞噬作用也可以被其它免疫物质所代替（这个地方要注意理解）；中医脾脏的功能一部分包含了它的消化作用；我们说“脾主运化”，什么是“脾主运化”？“转运”和“转化”；别看中医讲各脏腑的功能，名称和表述各不相同；什么“肝主疏泄”、“肺主肃降”，都是一种运动和变化的形式，只是各在其位，作用的条件以及变化方式不同而已，但其运动和变化的共性是一致的；
那么，什么是“转运”和“转化”？物质在进入人体进行消化、吸收，然后变成自身的营养物质以及结构功能的组成部分，你讲“新陈代谢'也好，讲”同化作用“、”异化作用“也好；无非是两种变化形式：一，是物理变化，“转运”；二是化学变化，“转化”；“转运”的过程，只是物质要被运送到别的地方，可能被分散运，也可能被'打包"运,你想想，吸收或代谢下来的东西不被运走能行吗？不管它是吸收任何物质，“水谷精微”也好，还是其它，都离不开“转运”，这一部分功能失常可能会产生什么样的病症，我们自己去思考一下也就不难得出结论；而”转化“的过程呢？它在转运的过程中（或为了更好的被转运），可能被分解了，或者与其它的物质结合了，变成了另外一种物质，这样的一种变化，我们称之为”转化“的”化“（在这里，我们暂且把有形物质和无形的能量统称为”物质“）；”转运“和”转化“必须是并存的，这样才能完成维持和滋养生命的过程。
理解了以上两点，我们再思考不同的环节，功能的强与弱，不足或有余、其它内外条件（受寒与热）或外来的物质对其发挥作用的影响，这些都是致病因素或导致疾病的发生；我们分析，寻找根据，再思谋对策，加以纠偏，这不就是医学吗？
我们想想，中医讲”肝木可脾土“不好理解，那为什么”肝肿大“也会造成'脾肿大"?文字只是”障眼法“，我们要思考理解其表述之下的本质。希望中西医能真正携起手来，共创医学美好的明天。

小**翁

西医本身就是中医的一部分是中医局部医学部分术传播到西方后的再发展