创伤性皮肤缺损治疗讨论

t****e

患者入院1+小时前，在野外割自家的牛草时滑倒挫伤右下肢，致右下肢多处疼痛、出血，右足背部分皮肤缺损，右足第二趾畸形，出血量较大，不伴大汗、心慌，不伴下肢远端感觉运动障碍，在村卫生室简易包扎后，为求诊治，遂入我院，急诊清创缝合包扎后，以“右足背撕脱伤，右下肢多处挫伤”收治我科。此次患者患病以来精神、食欲稍可，大小便无特殊。入院后急诊行了皮肤撕脱伤回植皮术，抗感染，镇痛等对症治疗。现患者创面生长良好，但是在足背侧有一个坑，深约1.5cm，影响植皮，请问各位老师有什么好的办法吗？

医***Q

挺棘手 患者自身身体素质可好？要长久考虑。

边****3

尽快就医，医院检查

天*人

不敢称老师
提点建议：
1、尽量将照片拍得全一些，这样有助于了解创面周围组织情况以及解剖定位
2、足背的凹陷小坑是有点影响植皮成活，如果不是那么着急的话，还可以再换药几天
3、实在要尽快手术的话，足背小坑可以设计局部皮瓣覆盖，其他创面正常植皮

不对之处，还请指正！

太***6

不像外伤一个多小时的样子，可以vsd治疗，待创面肉芽新鲜后，再植皮