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[病案讨论] 复方甘草片致高血压 [答案公布]

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1# 楼主
发表于 2016-9-10 09:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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https://bbs.iiyi.com/thread-3247723-1.html#pid15517273

复方甘草片致高血压 [答案公布]


问题1:大量服用甘草片为何会诱发血压升高?

甘草片导致血压升高的原因可能有以下几个方面:
① 用药时间长、剂量偏大;
② 樟脑在体内的水溶性代谢产物一氧化樟脑具有明显的强心、升压和呼吸兴奋的作用;
③ 甘草的主要成分甘草酸水解后得到甘草次酸,其化学结构与皮质酮相似,具有去氧皮质酮样作用;甘草次酸与盐皮质激素受体结合可形成醛固酮作用,引起“假性醛固酮增多症”。由于醛固酮作用增多,影响水、电解质代谢,促进水钠潴留,排钾增多,从而引起血钾降低,血压升高及水肿诸多症状;
④ 甘草的急性中毒症状有血压增高和血容量增多所致的头痛、眩晕、心悸、心源性喘息和血钾降低所致的心悸、身体倦怠、重度腹胀。长期服用或短期大量服用,都会出现水肿、高血压、低血钾、四肢无力、头晕、头痛等不良反应,这与其有盐皮质类固醇样作用有关,男性较女性多见。

  问题2:什么是戒断症状?

戒断症状指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为:兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等。一般有:戒毒、酒精、止咳水、止痛药、镇静安眠药等。

  据临床报道,如持续服用甘草片时间过长,可出现**,并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药,会出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状,停用甘草片往往需两三个月这些症状才能消失。


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2# 沙发
发表于 2016-9-10 21:34 | 只看该作者
这个平时没太注意,不过甘草片现在基本没有卖的,我么这几乎买不到。
3# 板凳
发表于 2016-9-10 21:45 | 只看该作者
好像现在甘草片比较难买了
4
发表于 2018-9-17 06:29 | 只看该作者
noredd 发表于 2016-9-10 21:45
好像现在甘草片比较难买了

甘草片药店都能买到。
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