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[病案讨论] 请教各位老师,有哪些情况可以造成青年人ST压低?

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1# 楼主
发表于 2016-8-25 15:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教各位老师,有哪些情况可以造成青年人ST压低?病人情况:女,30岁,体育教师,原先身体素质强,近几年感觉身体渐差,现心律85次,前几年55次。心脏彩超、颈动脉彩超、头磁共振、血常规血糖等均未见异常。今夏运动会时跑步跳远依然勇猛无敌,但平时常感头晕、前胸后背痛,去年始偶有晕倒。

这种情况是怎么回事呢?

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2# 沙发
发表于 2016-8-25 21:48 | 只看该作者
心电图显示部分导联ST-T改变,是指有ST段下移、T波低平或倒置等。
心电图出现 ST-T改变,可以是病理性的,也可以是功能性的。
1、器质性的原因:
如为青年人,出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等,以心肌炎、心肌病甲亢等病理情况较为多见;
如为中老年人,出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等,且伴有较明显的动态变化时,则以冠心病心肌缺血为多见。
2、功能性原因:
多见青中年患者,(女性较多),心电图检查可有ST-T改变,以下壁多见,类似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、心动过速、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关,患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。

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3# 板凳
发表于 2016-8-25 22:05 | 只看该作者
心律较前明显增加,可以查查甲功。
4
发表于 2016-9-8 15:15 | 只看该作者
这个我也碰到过,在一个叫医 格的APP上提问了下,你可以去看看答案,应用市场搜一下就有了
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