每日一题88：出现构音障碍和步态不稳，最可能的诊断是？

踏**牛

  26号传答案

58岁男性，出现构音障碍和步态不稳，根据MRI表现，最可能的诊断是？请看图

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A. 亨廷顿病
B. 大脑中动脉卒中
C. 肝豆状核变性
D. 甲硝唑中毒性脑病

杯**茶

A. 亨廷顿病

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2016-8-24 06:10
A. 亨廷顿病

感谢你的解答，答案26号公布，相信你从中也学到了不少东西，期待你的精彩.

踏**牛

正确答案：D
解析：
脑部MRI检查结果显示，小脑齿状核部位出现对称性、增强的液体衰减反转恢复信号（FLAIR 信号），这与甲硝唑引发的脑病在MRI上的特征性表现一致。据了解，该患者之前曾因感染破伤风杆菌而应用过甲硝唑。在临床上，甲硝唑过量使用致中毒性脑病是一种非常罕见的药物副作用表现。其典型的症状表现为构音障碍和步态不稳等。通常情况下，大脑MRI检查是诊断该病的最常见手段之一，在小脑齿状核部会出现对称性增强的信号。