藏区旅游归来 出现高热

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     上午，一个高中生来急诊科诊治，说是前几天在老师的带领下，一群高中同学组团到[根据相关法规进行屏蔽]某无人区去“驴行”了，昨天才回来，休息了一夜，自觉身上不舒服，一量提问是发烧了。门诊医生以“发热待查”为其开具静脉输液药物治疗，具体用药如图。

患者谢某，男， 18岁，发热待查，以“旱蚂蝗咬伤后发热18小时余”为主诉，体温：38.5°C，并诉一个团队里的3个同学，大家因旱蚂蝗咬伤后，出现“血小板减少”，疑似“流行性出血热”，正在郑大一附院住院治疗，而他相对症状轻些，就回来了。

患者神志清、精神可，但凡暴露在外的皮肤可以看出被高原的太阳晒得发黑。其双足脚踝处可见多处不规则被旱蚂蝗咬伤的疤痕，已愈合。

发热，对症治疗，用药无非是热毒宁、炎琥宁、维生素C（抗坏血酸）等药物应用，药液一滴一滴地输入，对抗着男孩体内的发热因子。

值班的宋医生不放心，唯恐男孩有其他事，又开具化验检查单，查血常规、肝功能等检查，查出患者红细胞有点高，这个，可以理解——典型的高原反应。肝功结果下午出来了，其他都正常，就是三项转氨酶都有轻度增高，犹如喝酒后的肝功表现，但还不是太严重。

  晚上19点时分，患者父母又来咨询，说是男孩输液后回家，过了一下午，又开始高热，体温已高达39.5°C！值班人员赶紧跟他们沟通，建议他们去本地最大最好的医院，别叫耽误了治疗。

男孩们因在[根据相关法规进行屏蔽]户外的疫区，接触到的不仅仅只有旱蚂蟥，蜱虫、毒蚊子之类的都有可能，流行性出血热？疟疾？……这个“发热待查”，绝没有蚂蟥咬伤这么简单！