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[医护之间] 凌晨2点来急诊非要看痘痘的患者

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1# 楼主
发表于 2016-7-28 21:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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遇到过凌晨2点来急诊非要看痘痘的患者吗?别以为这是说笑,看小编的认真脸,这事真真切切发生过呐……

作者:丹萌
来源:医学界急诊与重症频道

很多人对急诊科的感觉是这样的:



或者这样的:



结果我最近听说有家医院凌晨两点曾有个年轻漂亮的姑娘来看急诊,而且,这位姑娘去的是皮肤科,看的是 --- 痘痘!



上海市复旦大学附属华山医院皮肤科建科有近 90 年的历史,42 张病床,24 小时急诊值班制,收治各种疑难杂症和危重病人,年急诊量能达到 5 万人次。

夏季是皮肤科疾病的高发季节,到了夏天,华山医院皮肤科每个夜班(下午 4:30 到次日早上 8 点)都能收到 120 个左右的病人。

他们有些是过敏性休克、重症药疹,还有些是复杂的结缔组织病、或是伴有内科合并症的皮肤科疾病……

但这样的病人还占 不!到!一!半!

曾经有个姑娘凌晨 2 点非要看痘痘,急诊值班医生听到她的诉求,觉得又好气又好笑,最终费了不少口舌给那位姑娘解释半夜不看痘痘的原因,把姑娘劝回了家。



不过说起来,能劝回去还算是幸运的,到了白天的非门诊时间,医生一般也没这么多“闲工夫”去跟病人一一解释。

华山医院皮肤科门诊之后的“小夜班”(下午 4:30 - 10 点)和周日的皮肤科急诊场景简直“可怕”,狭小的诊室外常有几十人候诊,为了缩短病人的等待时间,华山医院皮肤科医生们机械地完成着以下过程:

① 让病人撩开衣服,暴露皮肤;

② 打开手电筒照在皮肤上,查看皮肤情况;

③ 询问病人感受和病史;

④ 给出下一步诊疗方案:检查、服药、吊水……

整个过程只有 3 分钟左右,候诊病人仍然越积越多:

周日上午 7:50,交班前 10 分钟,候诊人数 4;

上午 8:30,候诊人数 14;

上午 10:15,候诊人数 29……



但周日这天来的病人却很少是真正有“急诊”需求的:慢性反复发作的皮炎、普通过敏,还有些病人只是单纯地复诊,撩开衣服就问医生,医生,你看我是不是好得差不多了?


不仅是皮肤科急诊会遇到这些“不急”的问题,对很多普通人来说,急诊和门诊只有时间上的区别,工作日有时间就看门诊,要是没空,就下班去看个急诊,或是周日再来医院。

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