一草堂医案二，胆囊炎案。

一*堂 · 发表于 2016-6-25 10:36

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      一男36岁，患胆囊炎二年，这次发作，经别处输液三日，疼痛依然，经人介绍来诊，症见，右上腹部持续胀痛，按之痛剧，时有呕吐，厌恶油腻，不能吃饭，右胁下胀痛，口苦，口干，舌苔黃腻，脉弦数，大便干结，三日一行，体温37·8度，B超显示，胆囊肿大，有少量泥沙样结石。余当即给予抗生素治疗，同时内服中药，具体方药如下：柴胡15克，白芍50克，枳壳10克，黄芩10克，制半夏10克，郁金10克，鸡内金15克，香附10克，元胡10克，川楝子10克，四川金钱草60克，二花30克，蒲公英30克，大黄9克，全瓜蒌20克，茵陈20克，甘草10克，水煎服。
      方中，柴胡，枳壳，白芍，甘草，是四逆散，疏肝解郁止痛，柴胡，半夏，黄芩，大黄，即大柴胡汤，和解少阳，泄热通腑，元胡，川楝子，即金铃子散理气活血止痛，郁金，鸡内金，解郁消积，有消化结石的作用，配以金钱草，茵陈，促进胆汁的排泄，全瓜蒌宽胸理气，篓仁配大黄促进大便的排泄。二花，蒲公英，清热解毒，增加金钱草的解毒作用。本方止痛作用的药物是：白芍50克，配甘草，即仲景芍药甘草汤，以解痉止痛，加以金铃子散增强止痛的作用。本方共凑：疏肝解郁，清利肝胆，泄热通便，和解少阳，清热解毒，理气止痛，解痉止痛之功。
   病人服药后，一个小时，疼痛减轻，二个小时疼痛消失，因有泥沙样结石，让其连服十剂。病愈。至今没有复发。

九**人 · 发表于 2016-6-25 10:48

这处方一看就很舒服

痴**林 · 发表于 2016-6-25 10:57

分析的很透彻，学习了

明*珀 · 发表于 2016-6-25 11:09

很好的经验

l****0 · 发表于 2016-6-25 11:13

不错的方子

a****a · 发表于 2016-6-25 13:49

组方严谨，分析透彻。好经验

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杏**知 · 发表于 2016-6-25 14:52

用药够猛，能考虑到的全用上了，乡村医生都这么干，不然没饭吃。

L****7 · 发表于 2016-6-28 12:04

芍药甘草汤白芍50g，除解痉缓急止痛外，亦可通大便。怎么没用海金沙呢?此方服后应当腹泻多次的。胆囊炎胆石症可以不用输液抗炎，单服中药即可。

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此消息发自Android版诊疗助手

一*堂 · 发表于 2016-6-28 12:14

海金沙治泌尿结石，我用了岂不是外行。

中***员 · 发表于 2016-6-28 13:41

好方子，学习了，

草****医 · 发表于 2016-6-28 16:35

楼主是在瞎猫碰死耗子吗？拿患者生命当儿戏吗？

一*堂 · 发表于 2016-6-28 16:50

我上次因为你被禁言，判刑10年，别逼我了，我不想犯法，

草****医 · 发表于 2016-6-28 16:54

你现在就是非法行医，难道不是吗

请不要误导他人好吗，用严谨的学术说话

一*堂 · 发表于 2016-6-28 17:10

王老虎，祝枝山可以作证。

L****7 · 发表于 2016-6-28 20:31

本帖最后由 LuckyStar067 于 2016-6-28 22:34 编辑

中药治疗胆囊炎胆囊结石(泥沙型),重度黄疸,肝功能严重损害,我单用中药大柴胡汤加减治过好几例,疗效很好.我用的是印会河《中医内科新论》治疗阻塞性黄疸大柴胡汤加减方(方名记不清了).

高*6 · 发表于 2016-7-3 10:36

其实就用大柴胡汤加金银花就可以了无效如此复杂。

[临床经验] 一草堂医案二，胆囊炎案。

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